慢性呼吸衰竭的中医治疗.pdfVIP

虫。芡实补脾益肾q¨最止带，椿根皮清热燥湿止血止带，蜀羊泉，猫人参清热解毒，燥湿止带为治带下要药。 患者经率方治愈后，?服用健脾补肾之利以图根治，其加减用药应宗叶氏用药经验，加当归，鹿角胶，龟板 ●|司q嘲凋■斓， 补任督，龙骨、枉蛎镰摄带脉。黄坤睬带扬是首治疗湿热带下方剂，现代药摩研究和临床观察，本方具有 清热解毒，抗菌杀虫，踪湿止带之功，对妇科特异性和非特异急慢性盆腔炎、急慢性胡道受都有理想疗效。 慢性呼吸衰竭的中医治疗 毛照海张毅 甘肃省武威地区中医院 呼吸衰竭根据其临床表现有呼吸困难、紫绀，咳、喘、痰、心悸、水肿、多汗、叫胺厥逆、手足抽搐、肌肉月 闰动，甚至昏迷、多脏器出血等症，属于中医学a点嗽、肺胀、疲饮、痉证、厥证、血证等范畴的疾病。 一、病因病机 本病多由久咳、，、：喘、痰饮、痨瘵丑延不愈，肺脾肾三脏受损，肺气虚表阳不固，易受外邪侵袭，外邪与 伏饮相搏结，致肺失岿降，气机不利，气短、唛喘加重；脾气亏虚，内生痰湿．潴鹛f肺，亦使咳喘加重；肾气 虚不能纳气，气促，动则益甚；肾虚不能温煦脾阳，运化失职，水湿停滞，凝聚成痰成饮，痰涎壅塞胸脯，郁久 化热，故痰热壅肺勾奉病共Ⅻ特点。水饮溢于肌表而致浮肿；水停心下，水气凌心，心气不足，气滞血瘀，脉 络瘀阻，表现为心悸、气促、胸阎，口唇、指端紫绀，舌质紫暗，脉细数或结代；痰热壅盛，热扰神明，蒙蔽心 窍，出现晴睡，抻志艨陇。神昏{Il}语，甚至昏迷；热伤淖液，肝肾阴虚，筋脉矢养，肝风内动。引起抽搐，肌肉月阿 动，躁动不安；有些患#病势危重，且共治误治，致气血衰微，阴阳欲绝而大汗淋漓，四肢厥冷，血压下降， 或热邪炽盛，追血妄行、咏络受损而引盔咯血、呕血、皮下出血等 二、辨证施治 1．痰浊fjj窍 }I缶床表现：精神菱腱，嗜睡，种志朦胧或烦躁不安，气喘伴有痰鸣，痰涎塞盛，甚至神昏谵语或昏迷，唇 甲紫绀，舌质紫暗．苔自腻，脉滑细数。 治法：清热豁壤，酬抻开窍。 方药：涤痰汤由Ⅱ减 半夏、胆星、陈出、栌肇、板宴、菖蒲、邵金、黄芩、栀予、水蛭。亦可予至宝丹、安宫牛黄丸、或犬荆量静 滴清开灵注射液。 2气阴两虚 临床表现：气喘不稿续，神志淡漠，自扦，盗汗，面色潮红，或烦躁不得眠，舌质红降，无苔或少普，脉虚 细尤力。 治法：益气养阴、复蚰平喘。， 方药：生脉散合七味部气丸加味： 人参、麦冬、五味于孰地、山苯萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、黄苠、水蛭，或静滴生脉注射液。 3．肝风内动 临床表现：手足抽搐帆肉胴动，躁动簪安，时作时止．喘促咳嗽并黄痰，舌质暗紫，瞢黄，脉弦数。 治法：平肝熄风，清热+lj痰。 方药：羚羊角、钩藤、‘}蝎、俚f蚕、生地、生白芍、川贝、获苓、陈皮、半夏、胆星、黄芩、瓜萎、水蛭，或内服 紫雪丹。 4．元阳欲绝 临床表现：神志淡漠川肢厥逆，大汗出，面色晦暗，气息低微，唇绀，舌紫暗，脉沉细数。 1328 治法：回阳救逆，益气复脉。 方药：参附汤合四逆汤加味： 人参、附片、干姜、甘草、五味产、黄蔑、水蛭。 5．热瘀伤络 临床表现：以皮下出血、咯血、呕血、尿血、便血等出血为突出表现，舌紫绛、脉细数。 治法：清热凉血、活血止血。 方药：犀角地黄汤加减： 水牛角、赤芍、生地、丹皮、白茅根、仙鹤草、黄苓、三七、水蛭，或内服云南自芍。 呼吸衰竭可致多脏器损害，病情复杂而危重，死亡率极高．临床治疗时应采取中西医结合等综合措旌 积极救治，以挽救生命。 手法治疗产后骨盆环损伤综合征的体会 梁家官 广东省江门市江城艺术学校医务所 本文采用手法整复治疗产后骨锰环损伤综合征57例，结果：痊禽48倒，好转6例，无效3例，总有效 率945％。 产后骨盐环损伤综台征，发生在妇女产后，fb于分娩时致骨盆损伤，以致产后出现瞎臀部、下肢疼痛及 盆腔脏器功能紊乱等症状。白1992年2月至1998年5月，笔者运用手法治疗57例，疗效满意。现报告 如下。 一、临床资料 1．一般资料 奉组57倒，均是门诊病人。年龄最大37岁，摄小22岁，平均247岁。病程最长10个月，最短1个 月，平均4．5月。产程过长32例，产后过早及不当活动25例。妊娠后期出现腰腿痛，分娩后加重者12 例。 2．临床表现‘ (1)症