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发为消渴。亦有因先天脾胃虚弱而致者。掩们临床上治疗消泻一证多为调养脾胃之法洽之,如:参苓自术
散或七昧白术散加减,并取得了一定的疗效,现报告如下
~、一般资料
本组76侧,其中男性52例;女睦14例年龄最小的18岁;最夫的70岁;病程最短的30天;最长的25
年。
治疗方法:本组76例患者夸群使H{参苓白术散加减或七味内术散加减治疗。
疗效标准:疗敛标准按中国中医药管理局《中医内科病症诊断疗效标准》qt美1:消渴证疗效标准。
治疗结果:本纽显效者41例,为539%;好转者32例,为421%;无效者3例为4%;总有效率96%。
=、典型病例
例1,郑某,男,36岁,f人:下1993年7爿4口初渗,自述■个月前,自觉多食善饥,口渴多饮,剑df
内某家医院诊治,经检查诊断为糖尿病,给消渴丸和降糖灵治疗月余小见好转,后经朋友介绍来我院中医
科治疗,患者韧诊时见,多食善饥,口渴多饮,小使频数.乏力。舌f少津、脉细数,尿糖阳性(帅),血糖16
6(iwad/L,诊断为消渴(糖尿病),根据患者自述,周工作关系妊期饮食不节,臼L饱无常,过食辛辣燥热之物,
损伤脾胃,胃火炽盛,脾阴不足。救以叁苓自术散加减治之。 个月后临床症状消失,血糖为5,81mind/
I,,尿糖(一),为丁巩固疗效,嘱其服参苓白术散(成药)三个月,至今已五年余未见复发:
倒2,陈某,男,55岁,经济师.1992年因工作需要圭1』农村蹲点,原有胃病史,因I.作过度劳累以及饮食
水节,饮饱无常半个月后感到多食善饥,LI渴多饮,册肢倦息,酸软无力,到当地医院榆壹治疗,渗断为糖尿
病。给消渴丸,天安糖泰治疗二个半月不见好转,米我院中医科求治,初诊,症见.多食善饥,口褐多饮,饮
16mrnd/L,诊断为
不解渴,小便频数,身困乏力,形体消瘦,舌红荇t』lg-而于,脉数无力,尿糖(仆¨),血糖17
消渴(糖尿病)。以七眯白术散加减瀹之,二个坷后,临床症状完全消失,尿糖(一),血糖522nund/L。现
巳6年未见复发。
三、小结
历代医家多认为燥热与阴虚为消渴的卡要病理特点,自金、元即将该病分为卜巾下三消。以脏腑分证
论治,主要责于肺、脾(胃)、肾相袭至今,但作者认为这些总瘟归脾胃,正如《医学衷日-参酉录》云:“消渴一
证,古有上中下之分,谓萁证皆起于中焦而板J一上下。究之无论卜消、中消、F淌约皆渴而多饮、多屎、其尿
有甜味。是以圣济总录论消渴谓,渴而饮水多,小便有脂,似麸而甘。,至谓其证起于中焦,是减有理,同中
焦月卒病而累及脾也,盖腑为脾之副脏,中医书中名为散膏,即扁鹊难经所谓脾有散膏半斤也,(牌尾衔接
于脾门),其体之动脉义自脾脉分支而来,故与脾有密切关系。有时月辛眭发酵多酿舌}}昧,由水道下陷,其人
小便遂含糖质等”。现代医学认为糖尿病的情网及其发病机理,尚末完争阐明,胰岛索分泌缺乏或延迟,循
环血液中存在抗胰岛索抗体,胰岛素受体或靶组织时胰岛素敏感性降低,是发生糖尿病的基本环节。遗传
和环境斟素及『二者之间复杂的相互作用是发生糖尿病的主要原因。由此看来,现代医学认为糖屎病多与
胰有j∈。中西之理基本一致,这是我们从脾胃沦治淌渴采用参苓自术散或七昧自术散加减等调养脾胃之
法治疗消渴能取得一定疗效的原同。
芒针治疗坐骨神经痛200例临床观察
张维 海口张维芒针医学研究所
张维中医芒针门诊部
坐骨神经痛是指册坐骨神经通路及其分布嚏内的放射性疼痛,它是山多种疾病所弓I起的一种症状。
1323
本文作者采用芒I针,F法配合拨罐治疗200例,取得满意疗效,现报告如下。
一、临床资料
1,一般资辩
本组200例中罗‘生t23例,女性77测;年龄最小17岁,最大78岁,其中3f】~50岁138人;病程最短的
1天,最长的20年,r年以内161人;其中坐骨神经炎49人,继发于增生|生腰椎炎73人,腰臀部软组织损 ,
伤57人,腰椎1w盘麦f】}14九,骶髂关爷炎5人,骶椎隐例2人,
2诊断标准
(1)疼痛位于毕。Fi冲经分布区内封滑其通路放射;
(2)坐骨神经通趴}:的腰椎旁点、骶髂氨、臀点、腓点、外踝点、脓巾央点有捱
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