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1．3评分和诊断
两种方法制片由两位经验丰富的细胞学医生采用双盲法阅片，在阅片同时对制片质
量进行评分：玻片外观干净1分；柱状上皮纤毛清晰可见1分；核仁、染色质结构清晰
1分：无粘液血液覆盖1分；无细胞破坏1分，满分5分，最低0分。诊断按巴氏五级法．．
对两组玻片质量评分结果比较，统计学处理采用u检验；两组细胞学诊断的阳性率及阳
性率构成比进行比较，统计学处理采用X2检验。
2．结果
2．1玻片质量对比
两组玻片质量按量化指标标准评分后， A组总分为429分，B组总分为602分，B
组与A组玻片质量总体评分结果详见表(1)，统计学处理采用u检验。
表1两组玻片质量总体评分结果
分组 n 评分项目 总分
5分 4分 3分 2分 1分 0分
A组 130 10 56 32 27 5 l 428
B组 122 117 3 1 1 O 0 602
PO．01
B组与A组玻片质量总体评分结果比较U=34．8
两组玻片制片质量比较，差异具有统计学意义
2．2细胞学诊断结果
34例(27．9％)。两组细胞学结果比较详见表(2)：统计学处理采用X2检验。
·313·
表2两组细胞学诊断结果比较[n(％)]
币葶F 阳性 阴性
组别 龄 黝 目疑柳 确诊癌
胞 胞
10(7珊) 8 8％
A组 130 59．2 lO(7．7％) 44(33 66(50
％)
122 59．6 4(3．3％)6(49％) g％)
B组 78(63 34(27．9％
)
B组与A组阳性率比较xz=23．8 P005
8 P005
B纽与A组阳性率构成比比较X2=9
两组细胞学诊断结果阳性率与阳性构成比比较，差异均具有统计学意义
2．3阳性率比较
两组阳性率比较见袁(3)：
70096
600％
50O％
400％
30O％ 圜
20096E【
i0O％ 磊
0O％ 一[1lI。i—1_lL
异型 可疑癌 确诊癌
3．讨论
肺癌是目前世界上恶性肿瘤死亡的主要原因．大约为20一柏人／lO万人口，
占恶性肿瘤的第三位，其死亡率为不断发展性肿瘤的首位“1。在纤维支气管镜广泛
应用的今天，医生在直视下将可疑部位或病变部位直接刷检，作细胞学检查，该检
查已成为临床诊断肺癌首先考虑的方法，尤其是中央型肺癌，确诊率较高乜1。在查
阅关于纤维支气管细胞学文献报道中多为传统涂片细胞学阳性检出率或与病理组织
学诊断的符合率协喝1，未见关于细胞学诊断确诊率的报道，我们传统涂片细胞学的确
诊率为33．8％。异型7．7％可疑7．7％
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