陈湘君教授治疗高尿酸血症两例.pdfVIP

针对此例患者脾虚湿浊，痰瘀交阻的病机，陈湘君教授治疗上以解毒泄浊，健脾化湿为主。陈 师以生黄芪，生白术，鸡内金健运脾胃以助化湿；重用土茯苓、萆薜泄浊解毒：佐以制大黄、山慈 菇、金钱草、粉革薜、虎杖等清化湿热，泄浊解毒，辅以泽兰、泽泻活血通络以利气血顺畅脉络通 利；煅龙骨、煅牡蛎则有碱化已呈酸性的体液的作用。 来未出现明显关节疼痛，胃纳欠佳，夜寐梦多，腰膝时有酸软感，双目糊，舌暗苔薄白，脉细，否 认其他内科疾病史。陈师处方如下： 花9、女贞子9、旱莲草15、鸡内金12、砂仁3、蔻仁6、密蒙花9 此例患者也是中年男性，体检发现“高尿酸血症”，但是与案例1不同的是，此例患者湿热证 并不明显，其腰膝酸软，夜寐梦多等临床表现则是由于肝肾不足，气阴亏虚所致，因此在遣方用药 上与上方有所不同，方选生地、女贞子、旱莲草等药滋养肝肾之阴，佐以知母、黄柏、金蝉花等略 清下焦湿热，辅以泽兰、泽泻、牛膝等活血化瘀，另用砂仁、蔻仁、山药等药健运脾胃；莲子心清 心安神，密蒙花明目等对症治疗。 由以上两例可略见陈湘君教授注重辨证论治，有是证用是药之治疗特点，虽然两例患者年龄相 仿，同为“高尿酸血症”，但是由于其临床表现的不同，所辨证型不用，陈师在治疗时用药的侧重 点也不同，但是两例虽辨证不同，但是两方中均有一定比例健脾助运以及活血化瘀的药物，脾胃健 则内湿易化，外湿难侵，气血畅则“通而不痛”，以防高尿酸血症进一步发展为痛风性关节炎，由 此可窥陈师学术思想之一二。 参考文献(略) 唐由之研究员治疗慢性眼底疾病用药的经验总结 詹文捷1。唐由之2 (1广州中医药大学2010级博士研究；2中国中l医科学院眼科医院) 摘要：眼底病变具有多样性和复杂性，唐由之研究员从事临床六十余载，学验俱丰，在眼底 疾病的诊疗方面积累了丰富的临床经验j唐由之研究院善从滋补肝肾，益气补血的方法治疗眼底病， 善于用果实种子类药物，用望月砂和夜明砂改善视野情况，运用谷精草和木贼草治疗内障眼病，灵 磁石和石决明联用，制首乌和黄精联用，生黄芪和炙黄芪联用治疗眼底病变。 关键词：中医药；眼底病；唐由之；经验 随着诊疗技术的提高，很多眼部疾病都能治愈。但是，眼底病变具有多样性和复杂性，不少病 变至今现代医学仍然缺乏有效的治疗手段。古书中对中医眼科的眼底疾病记载亦很少，唐由之研究 405 陈湘君教授治疗高尿酸血症两例 作者： 赵蓓俊 作者单位： 上海中医药大学附属龙华医院 引用本文格式：赵蓓俊 陈湘君教授治疗高尿酸血症两例[会议论文] 2011