双相波除颤--增强疗效,降低风险.pdfVIP

岭南急诊医学杂志 年第 卷第 期 ! ! !# !!! 双相波除颤 增强疗效 降低风险 医学博士 分数据证明能量 焦耳 与电击诱发心脏损伤的潜在危险有 论 题 关 与危险直接相关联的是电流量的大小 美国心脏协会 新技术能扩展治疗方案的选择 但经常也会带来困惑 与欧洲复苏协会 建议较好方式是用 电流作为 这时就需要有大量的临床经验及研究的支持以提供更清晰 除颤基本衡量因素 的方式来衡量是否给病人发放适宜电 的指南 在将双相电流引进体外除颤时也会出现这一情况 击 单相波除颤的最佳电流剂量似乎在 对双相波除 其中一个实例就是人们误解 的双相波电击是有损伤 颤的剂量研究正在进行中 性的 事实上 损伤的危险取决于波形的峰值电流而不是使 由于电流水平在整个电击期间是变化的 因此必须查看 用能量的焦耳数 单相波除颤的心脏损伤从未构成人们的主 电流流通的最大量以准确评估损伤的危险 这一电流流通量 要忧虑 并且大多数双相波除颤器的优越性表现在同样能量 通常用波形图阐明 如图 所示 水平 焦耳设定值 时 其释放的电击比单相波电击的峰值电 流低得多 与传统的单相波相比 双相波技术在改善电击疗 效的同时减少电击诱发心脏损伤的危险 虽然所有的生产厂 家都一定会得到国家与国际的医疗审批管理机构的批准 但 市售的双相波除