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184 China Continuing Medical Education, Vol. 7, No.4 PHPT 患者的症状表现通常较为隐匿，无典型性，只有通过生化检 最后经病理及手术对患者的病情进行确诊。这样的诊断方式大 查才能发现病症。PHPT 不能及时发现，接受积极治疗会大大增加 大降低 PHPT 的误诊和漏诊发生率，提高 PHPT 临床诊断的准 心血管疾病发生的风险 [2] 。术前诊断对 PHPT 治疗效果的提高具 确率。 有重要意义。 综上所述，应用核医学影像对 PHPT 进行诊断，对该病的早 应用 99mTc-MIBI 双时相显像对 PHPT 进行术前诊断，可有效 起诊断和治疗具有重要的临床价值。 地对病灶进行定位，该种诊断方式具有在 PHPT 诊断上具有极 高的敏感性和准确性，是临床上用于 PHPT 术前诊断的主要诊 参考文献 断方式之一 [3] 。在本次研究中，9 例患者均未存在肿瘤病史，患 [1] 朱瑞森，罗琼，陆汉魁，等 . 117 例原发性甲状旁腺功能亢进症 者以病理性骨折到骨科接受诊断，以骨痛为主诉接受诊断。CT 的核素骨显像分析 [J]. 中华核医学杂志，2012，11（8）：215- 或 X 线检查均未能找到恶性肿瘤存在的相关依据，检查结果均 216. 显示为病理性骨折或者骨质破坏。在这种情况下，可以根据患 [2] Swanson TW, Chan SK, Jones SJ, el a1. Determinants ofTc-99m estamibi SPECT scn semitivity inprimaxy hyperparathyroidism[J]. Am 者全身骨的显像将代谢性骨病异常现象和肿瘤广泛骨转移现象 J Surg, 2013，12（12）：372-373. 进行区分。PHPT 患者的一个最重要的诊断指标为骨显像存在“帽 [3] 韩恩昆，刘白宽，高硕，等 . 影像学检查在原发性甲状旁腺功能 征”、下颌骨存在增宽象征 [4] 。在本次研究中，9 例患者接受全 亢进症术前定位中的作用 [J]. 中华普通外科杂志，2012，8（35）： 188-199. 身骨显像，显像均表现为代谢性骨病，部分患者同时伴有骨折。 [4] 陈江林，林兆嫦，唐淑萍 . 核医学定性定位诊断原发性甲状旁腺 同时对患者的病灶进行 99mTc-MIBI 双时相显像进行定位诊断， 功能亢进症 1 例 [J]. 医学文选，2013，9（26）：506-507. 产前超声检查在胎盘植入诊断中的临床价值 王薇薇 胎盘植入患者由于胎盘发生异常附着，能够引发产后出血、弥散 【摘要】目的 分析胎盘植入的超声影像特点，探讨产前超声检查对胎 性血管内凝血以及休克等严重并发症，也是产妇产后死亡的主要 盘植入的诊断价值。方法 选择我院在 2011 年 12 月～ 2014 年 8 月收 病因之一。近年来，随着剖宫产应用的普遍以及高龄孕妇的增多，