住院确诊心肌致密化不全101例患者临床特点及超声心动图特征和预后分析.pdfVIP

生国医垫!!!!生!旦箜!鲞笠!塑￡!i些丛型世些：出竺!!!!：y!!：!：堕!!：! ·783 ．论著 0 住院确诊心肌致密化不全11例患者临床特点 及超声心动图特征和预后分析 马芹 彭红玉柳景华 【摘要】 目的观察心肌致密化不全(NVM)患者的临床特点、超声心动图特征和预后。方法对 2010--2012年在北京安贞医院住院确诊的101例NVM患者的临床症状、超声心动图、预后进行统计，随访 主要不良事件包括心律失常、血栓栓塞、心功能恶化。分析临床特点和超声心动图数据对终点事件(死亡 和心脏移植)的预测价值。结果 101例NVM患者中67例(66．3％)男性，34例(33．7％)女性，年龄0～ 79岁，平均(29±25)岁=ll例患者(10．9％)／60岁，其中≥70岁的患者有4例(4．0％)：}H现症状至确 (4．0％)，脑血管事件1例(1．0％)，纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级I级14例(13．9％)、Ⅱ级37例 (36．6％)、Ⅲ级31例(30．7％)、Ⅳ级19例(18．8％)二3例患者(3．0％)有心脏病家族史，4例患者 (4．0％)至少有一名亲属有类似病变二57例患者(56．4％)出现充血性心力衰竭，9例患者(8．9％)合并扩 张性心肌病。47例患者的首发症状是心力衰竭；14例首发症状是心律失常。56．4％的患者(57／101)左心 心力衰竭27例(26．7％)、心脏移植6例(6．0％)，室性心律失常16例(15．8％)，血栓事件3例(3．o％)， 死亡33例(32．7％)：死亡和心脏移植的相关因素有心功能不全NYHAm级或Ⅳ级(风险比=3．98，P= 结论①心力衰竭患者在行超声心动图检查时初次发现NVM；②超声心动图检查经常诊断过度；③确诊 NVM患者发生心脏移植、死亡不良事件风险大，需要严密随访二 【关键词】心肌致密化不全；超声心动图；心力衰竭；心肌病 【中图分类号】R542．2【文献标识码】A Theclinicalfeaturesand of101caseswith ofventricular prognosis non-compaction myocardium Ma Anzhen Medical Qin，Pe昭舶，29)m，厶uJinghua．DepartmentofCardiolog)，geiji，lgHospital，CapitalUniversity， and BloodVessel Be4t昭l琊tituteofHeart．hRg Diseases。Beijing100029，China author：Liu Correspondingjinghua，Email：liujinghua@rip．sina．com Todescribethe and featuresof 【Abstract】objective clinical，eehocardiographicprognostic non—compac— tionofventricular Between20l0and20l 01 casesofNVMwerei- myocardium(NVM)．Methods2．1 suspected dentifiedin Anzhen ofNVMwasconfirmedinl0l cases eval． Beijing Hospital．Thediagnosis byechocardiographic uationinAnzhen mainadverseeventswere Hospitalechocar