体外受精-胚胎移植术后的早期超声检查应用.pdfVIP

第34卷第1期 右江民族医学院学报 v01．34No．1 of 2012年2月 Journal Medical forNationalitiesFeb．2012 Youjiang University 体外受精一胚胎移植术后的早期超声检查应用 陈争春。蒋健穗 (广西柳州市妇幼保健院超声科，广西柳州545001 E—mailqq．eom) 摘 要：目的 分析移植胚胎后第5周左右进行阴道及腹部超声检查的作用。方法 于体外受精一胚胎移植后12～14 天确诊生化妊娠，于30天左右开始超声监测。统计2010年1月～2010年06月接受体外受精移植助孕后并获得妊娠的 患者资料，分析超声检查结果与妊娠结局情况。结果 超声检查发现异位妊娠包块、胚胎发育不良、宫内早孕、宫内宫外 同时妊娠，及时提供相关信息给临床医师和患者。结论 超声检查可以在早期给体外受精一胚胎移植术后患者提供信 息，减轻患者心理、生理和经济压力。 关键词：受精，体外；胚胎移植；超声检查；妊娠 中图分类号：R711．6 文献标识码：B 文章编号：1001—5817(2012)01—0046一01 doi：10．3969／j．issn．1001—5817．2012．01．032 体外受精一胚胎移植技术，指从妇女体内取出卵子，在体 3讨论 外培养一阶段与精子受精，再将发育到一定时期的胚泡移植到 3．1胚胎移植后30+天进行超声检查以确定宫内妊娠如 妇女官腔内，使其着床发育成胎儿的全过程…。近年来，不孕、 今，不孕、不育症已成为世界三大疾病之一，IvF—ET一般为不 不育患者呈逐年上升的趋势，由于接受体外受精一胚胎(1vF— 孕不育夫妇在漫长等待或寻医问药无效后的最后治疗措施，期 ET)治疗的不孕不育患者承担着来自社会、家庭、自身经济等个 间不孕不育患者承担着来自社会、家庭、自身经济等个方面的 方面的压力，加之治疗中的各种检查及对治疗成功的期望值过 压力，加之治疗中的各种检查及处理，患者的生理、心理都处在 高，而且IVF—ET的不良妊娠结局较自然妊娠高[2,3]。因此，一种非自然地应激状态。我院采用胚胎移植后30+天进行超 移植后尽早确诊妊娠结局具有重要意义。丘小霞等报道[41于 声检查以确定宫内妊娠，这个宫内妊娠确诊率几乎100％，如果 移植后第3周进行阴道监测以确诊妊娠，而国内外临床普遍采 移植术后30+天还没有长出胚芽，那胚胎发育不良的可能性很 用移植后4～5周对患者进行阴道超声检查。目前，我院对IVF大，再结合血口一HCG值，临床诊断信心很足。但是随诊、复查 —ET后12～14天确诊生化妊娠的患者，于移植后30+天开始 仍然很重要，警惕后期发生流产。确诊宫内妊娠，可以减少患 进行超声检查。 者的心理压力、改善患者的精神状态具有重要意义。 1资料与方法 3．2超声检查对异位妊娠包块的早期发现意义重大异位妊 1．1研究对象 选择2010年1月～2010年6月在我院接受 娠作为妇产科常见的急腹症之一，严重的影响着育龄妇女的生 IVF—ET助孕后并获得妊娠的381个患者资料。根据妊娠结 命安全及生殖健康，而早期诊断、早期治疗是防范其严重并发 局分为4组：宫内早孕组、宫内胚胎发育不良组、异位妊娠组、 症的关键。IVF—ET患者的异位妊娠率较自然妊娠高，所以在 富内官外同时妊娠组。不孕原因为男方少弱畸精子症，女方输 超声检查过程中要仔细扫查。而在本研究中有2例假阴性异 卵管、盆腔因素及多囊卵巢综合征等。 位妊娠患者，