使用一次性侧孔针与斜面针穿刺胶塞微粒的临床观察.pdfVIP

护理研究2008年12月第22卷第12期中旬版(总第271期) 使用一次性侧孔针与斜面针穿刺 入瓶塞，斜面后部圆柱体内侧面呈一月牙形刃面，斜面向前角度 越小，针尖越锐利，月牙形刃面也越锋利，斜面针刺入瓶塞时，向 胶塞微粒的临床观察 外周的力消失，橡胶塞因弹力作用而挤入中空部位，造成了月牙 CIinicaIobservationonmicrODarticIe形刃面对橡胶塞的切割，这是产生橡胶屑的主要原因。切割下 formed incIined 来的橡胶屑，大的阻塞针头，小的混入液体造成污染。另外，斜 byusingdisposableplane 面边缘对橡胶塞的摩擦也可产生细小的橡胶屑。侧孑L针其顶端 andside——holesto rub— pin pin puncture 为圆锥体，圆锥体与圆柱体交界上方开一方形小孔，四周钝圆， ber tampon 不会造成对橡胶塞的切割，虽有一定的摩擦力，但这种力产生橡 孙爱玲。刘幼卿。周玉玲。刘海燕 胶屑的作用较之斜面针要少得多。 Sun Ailing。LiuYouqing．ZhouYuling，etal(People’S 3．2穿刺次数与橡胶屑数量关系研究结果显示，液体中肉眼 of PrefectureYunnanProv— Xishuangbanna Hospital 所见橡胶屑主要来源于橡胶塞类玻璃瓶制剂，而且穿刺次数越 666100 ince，YunnanChina) 多，产生的橡胶屑越多，如氨苄西林，每支剂量0．5g，临床成人 中图分类号：R472 文献标识码：C 常用5g，即10支．在溶解过程中，每支瓶塞最少穿刺2次，这样 文章编号：1009—6493(2008)12B一3263一01 用斜面针配制氨苄西林1瓶，橡胶屑少则1粒～3粒，多则达7 粒以上，其产生橡胶屑百分率达85．0％，而用侧孑L针配制氨苄 输液是临床治疗疾病的主要措施之一，而输液过程中不溶 西林1瓶，产生橡胶屑百分率仅为2．5％。用5号斜面针穿刺抽 性微粒的污染，给人体造成了广泛而持久的危害，主要包括血管 吸青霉素皮试液5次后肉眼可见3个针尖大小的橡胶屑，由此 栓塞、肉芽肿、静脉炎、变态反应、血小板减少等。不溶性微粒主 证明，斜面针无论大小，其月牙形刃面对橡胶屑切割作用均存 要来自配制液体操作、输液器具和环境污染。而配制液体过程中 在。 针头对橡胶塞的切割是最主要的来源。我院自1999年底引进 3．3橡胶屑对人体的危害我国1990年药典规定：“每毫升输 北京市长JIf医用技术研究所生产的一次性使用侧孔溶药针(以 液剂中直径10“m微粒不能超过20个，直径25 lum微粒不 下简称侧孔针)配液。与传统使用的金属斜面针相比，肉眼