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动脉途径栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘 硕士研究生 高翔 导 师 邹安琪教授 中文摘要 治疗方法的选择，归纳总结栓塞技术要点、术后复发及并发症的发生原因及 处理原则。 方法 字减影血管造影明确诊断，在全麻或神经安定麻醉、全身肝素化下，采用 口位置、大小、静脉引流及脑动脉循环情况，再行经动脉途径血管内栓塞治 疗。栓塞材料主要采用法国Bait公司的可脱性球囊，必要时使用微弹簧圈。 以球囊栓塞瘘口23例，其中3例同时闭塞颈内动脉，微弹簧圈填塞海绵窦1 例。 于第一次栓塞后复发，经行第二次球囊栓塞治愈；1例形成假性动脉瘤并伴眼 部症状，经再次行带膜支架植入后治愈，总治愈率100％。颈内动脉通畅率 患者突眼、球结膜充血均有明显改善，术后3—6月内大多数患者眼球受限有 明显改善。 结论TCCF治疗应首选经股动脉一颈内动脉入路行可脱性球囊栓塞瘘 口，瘘口较小时可选择微弹簧圈栓塞。一般情况下TCCF均表现为良性过程， 应力争解剖治愈，不可轻易牺牲颈内动脉。 关键词 外伤颈动脉海绵窦瘘栓塞治疗可脱性球囊微弹簧圈 Endovaseularembolization thefemoral routefor by artery-ICA fistula carotid-cavernous Abstract To andconcludetheclinical Objective investigate andthe methodsofendovascularembolizationforthe findings therapeutic treatmentofTCCF． MethodA of24 witll was TCCF restrospectiveanalysispatients fromMatch2000toMatch2006．24casesof 20 4 TCCF,male from27to50 old．All confnmed wimTCCF cases，age years patients by with in offemoralunder Seldinger adopted artery angiography technique puncture andneuro—sonaconanaesthesia．Whenthe of heparinization thefistula，andcerebralcirculationcondkionwereconfirmedand the catheters ballonwereusedtoembolizethefistulaor Ma