【医学课件】胃肠消化常见疾病及联合用药.pptVIP

联合用药： ⑴肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用） ⑵止痢宁片+诺氟沙星+肚痛泻丸   建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。 进餐前不要大量喝水、喝饮料。 病情严重者应卧床休息。 禁食生冷、辛辣粗糙的饮食。 如：咖啡、芥末、葱、姜、蒜。 润肠通便类的联合用药 常识判断： 便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有： 饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。 老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。 用药原则： 润肠药+保健品 一般用药： 麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、便通胶囊等。保健品有通便茶、膳食纤维片、苦瓜软胶囊等。   联合用药： 1.润肠丸+蜂蜜 2.复方芦荟胶囊+蜂蜜 3.膳食纤维素 4.芦荟西洋参   建议顾客： 经常吃高纤维饮食。 如水果、蔬菜、全麸谷类食物。 多喝水，多运动。 不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。   到此结束 谢谢！！ 2.什么是胃炎？ 胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有: 上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。 按临床发病急缓和病程长短，一般将胃炎分为 急性和慢性两大类型。 胃炎的分类 急性胃炎常见有：单纯性和糜烂性两种。 单纯性----上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐; 糜烂性----上消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。   .. 慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征。 .. 一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。 急性胃炎的临床表现 一、急性胃炎 1、起病急，上腹疼痛，常伴有恶心、呕吐及食欲下降。 2、严重者可有发热、脱水、甚至发生上消化道出血。 3、有不洁食物史，或服用对胃有激刺性的食物或药物史。 4、检查时可有上腹或脐周压痛、肠鸣音亢进等。 慢性胃炎的临床表现 二、慢性胃炎 1、起病缓慢，多有进食后上腹部不适或疼痛，往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。 2、可伴有食欲不振或厌食、恶心、呕吐、腹胀、嗳气。 3、可出现消瘦、乏力、腹泻及贫血等。 4、检查可发现上腹部有轻微压痛、皮肤粘膜苍白等。 胃炎的分类 a.浅表性胃炎 浅表性胃炎一般是胃粘膜水肿，充血或伴糜烂，胃寒、腹胀、打嗝、烧心、反酸、口苦口臭、腹痛等。 a.浅表性胃炎的临床表现 a.浅表性胃炎的临床表现 1.胃痛：有时饭前痛，有时饭后痛，有的人在半夜三更痛，胃痛的感觉可能不剧烈，而是钝痛、压痛或闷痛，胃痛的部位在心脏的部位以下至肚之间。 2.反酸：胃酸过多，经常反酸，有胃酸从胃里乏起或满上来的感觉。 3.胃胀：感到胃部发胀，食物不消化，或者胀气，胃口堵，食物下不去。 a.浅表性胃炎的临床表现 烧心：胃粘膜充血，胃酸过多，均会造成烧心的感觉，主要是胃部烧热，发烧的感觉。 恶心呕吐：慢性胃炎往往有恶心等症状，尤其是慢性萎缩性胃炎，恶心呕吐表现更为突出。 胃寒：许多胃病患者不敢吃冷、凉的食物，或天气一变凉、气温下降，胃就疼痛、拉肚子。 食欲不振：没有食欲，吃不下，或看到食物想吃又不敢吃。无精打采、气色差、睡眠差。 胃病患者往往面带病容，白天没精神，晚上睡不香，工作效率下降，对许多事物失去兴趣。 a.浅表性胃炎的临床表现 消廋：有些胃病患者感觉胃口还可以，也能吃饭，但就是人一天天消廋、体重下降，这说明消化功能不好，虽然吃了，但没有充分吸收。 口臭、舌苔发黑：胃病患者常见口臭、口苦、舌苔发黑等症状，同时伴有胃痛、胃胀。 用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂 一般用药：西米替丁，胃痛宁，胃康灵、多潘立酮片、胃舒平、兰索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰、雷尼替丁、胃炎颗粒等 联合用药：①胶体果胶铋+抗 HP（幽门螺旋杆菌）（阿莫西林+甲硝唑）②胃康灵+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可 对症使用抗生素）。 联合用药：   主治： 阿莫西林常口服用于敏感致病菌引起的 泌尿道、呼吸道、肠道、胆道、皮肤软组织等... 轻度与中度感染。 用法用量： 口服：每次0.5-1g， 每日3-4次；   【功效主治】：治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。 用法用量： 口服 200mg/次，1日3次，饭后服。 快速止胃疼，就用胃炎颗粒(⊙o⊙)哦~·~ 用于急、慢性胃炎缓解症状   饮食应节制 定时定量 避免刺激性食物及饮料 建议顾客 萎缩性胃炎的临床表现 萎缩性胃炎的临床表现 1.胃脘部胀满 在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部呆门活胃脘有堵塞感，甚至腹部，胁肋部、胸