柴蒲汤治疗糜烂型OLP的临床研究.pdfVIP

中文摘要 【目的】扁平苔藓是一种原因不明的慢性非感染性炎症性皮肤和粘膜疾 病。口腔病损则称为口腔扁平苔藓(OLP)，是口腔粘膜病中最常见疾病 之一。临床上多见于中年以上的女性，尤其是更年期女性。由于其病因不 明，现代医学尚无极其有效的方法治疗。西医治疗多采用免疫抑制剂，起 初病情尚可缓解，但不易愈合，有时停药后出现病情加重。经过长期的临 床探索和研究，中草药在治疗口腔扁平苔藓方面，不仅能显效的改善患者 的局部症状，还能调节其全身免疫功能，愈合很少复发，从而达到标本兼 治的作用。目前多数学者认为OLP是一种由外源性抗原或变异的自身抗原 导致的，由细胞免疫介导的口腔黏膜基底细胞的慢性免疫破坏性疾病Ⅲ。 柴蒲汤根据导师王汉明教授在临床实践中辨证施治之自拟经验方。本研究 探讨柴蒲汤对糜烂型OLP的疗效和免疫调节作用。 007年一2 【方法l选取2 009年湖北省中医院口腔科门诊中临床诊断及口 腔病理学确诊为糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)60例患者。男性为18例， 女性42例。年龄25～7 O岁，糜烂病程在三个月以内。入选的糜烂型口腔 扁平苔藓患者随机分成两个组。试验组30例，给予柴胡159，蒲公英259， 连翘159，乳香109，没药1 药及煎制剂由湖北省中医院中药房提供)每日一剂，一日三次。对照组 30例，男10例，女2 o例，给予的西瓜霜喷剂喷涂患处(桂林三金药业 股份有限公司生产)，一日三次，两组用药后半小时不能进食，喝水。同 时设立一个健康组20例(无全身系统性疾病，近两月内未服用任何药物)。 两月后复诊，患者初诊和复诊时均由同一位医师记录病情．观察治疗前后 比值变化，以及半年后有效病例患者复发情况。应用SPSSll．5软件对所 获数据进行统计学分析，疼痛指数、计数资料和平均体征记分采用单因素 。 方差分析，计量资料采用x2检验。 【结果l治疗前试验组，对照组年龄、性别、主客观体征指数，经临床统 计学分析差异无显著性(P0．05)，表明构成均衡性，具有可比性。治疗 后试验组，对照组主客观体征指数，经临床统计学分析差异有统计学意义 治疗前后，两组均未出现明显不良反应。 、 【结论l柴蒲汤对糜烂型口腔扁平苔藓疗效优于西瓜霜喷雾剂。且对患者 外周血像中T淋巴细胞有明显的双向调节作用，说明柴蒲汤是治疗糜烂型 13腔扁平苔藓的一种有效方法，值得推广应用。 主题词：口腔粘膜病；柴蒲汤；口腔扁平苔藓 cI i ni caI ofSeI fherbaI treatmentabouterosi ve study OLP andmodernmedicineof Specialty：TCM anorectal dynamics Author：J iangsheng——jun Tutor： Wanghan-ming ABSTRACT [Objective] Lichen iSan chronicnon-infectious planus idiopathic oftheskinandmucousmembrane disease．Thedisease occurring in ionsiScal oral．1es ledoral1ichen t iSone planus．I ofthemost c