糖尿病的饮食与运动指导_ppt.pptVIP

糖尿病饮食与运动 目录 一、糖尿病的饮食治疗 二、糖尿病的运动治疗 三、糖尿病的自我监测 糖尿病患者如何吃水果 运动治疗的好处 提高胰岛素受体的敏感性 改善血脂代谢（预防心脑血管疾病的发生） 调节体重 防治与糖尿病有关的其他疾病或并发症 提高胰岛素受体的敏感性 改善胰岛素抵抗。降低血糖，防治包括高血压、冠心病、血脂异常、肥胖、糖耐量损害、痛风等在内的代谢综合征 调节体重 肥胖、高血糖、高血压、高血脂是影响人类健康的四大危险因素。 与饮食控制相结合，可降 低血糖、减少胰岛素和口 服降糖药物的用量。 防治与糖尿病有关的其他疾病或并发症 防止骨质疏松加重；改善心肺功能，促进新陈代谢，强身健体，提高身体抵抗力及免疫功能 运动疗法的原则 长期坚持、适合自己、注意安全 1、最好每天坚持，每次至少30分钟 2、每周至少运动3天 3、运动时间应在餐后半小时开始 糖尿病自我监测 糖尿病监测内容 （1）症状监测：症状、体征 （2）代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂 （3）慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查等 （4）其他：血压、体重、腰围/臀围 血糖监测是是血糖能够长期得到良好控制必不可少的手段！ 血糖监测：强调2hPBG的重要性 血糖控制目标 理想 一般 FBG 6.1 7.0 (mmol/L） 2hPBG 8 10 (mmol/L） HbA1b 7% 血糖测试时间点推荐 每天2次法：空腹及早餐后2小时 每天4 次法：空腹及三餐后2小时 每天5次法：空腹及三餐后2小时及睡前（10:00pm) 全天血糖谱：三餐前后、睡前或夜间 糖尿病病人需不需要控盐？ 1、糖尿病病人容易发生大血管病变，发生高血压的 可能性大 2、盐吃多了会增加食欲 3、盐可以增强肠道内淀粉酶的活性，加速淀粉分解，使得生糖速度加快 糖尿病饮食是平衡膳食 患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量 若采用饥饿办法可使自身的物质被消耗，体重下降，引起代谢紊乱，导致营养失衡，不利于糖尿病的控制，反而加重病情。 糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法 饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？ 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿会慢慢减轻 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感 将口味变清淡，也会降低食欲 少量多餐，将正餐的主食匀出1／4的量作为加餐 药物治疗之餐次分配 加餐时间可安排为： 上午9～10 时，下午3 ～ 4 时、晚上睡前1小时。 加餐的食物选择： 方法一：由正餐中匀出半两主食作为加餐食品 方法二：选用低糖蔬菜，如黄瓜或西红柿，每日 一个做加餐 对采用口服降糖药或胰岛素的患者，除3次正餐外，应有2～3次加餐： 食物应该怎么吃？ 脂肪，油类和糖 每天少吃的食物 豆奶类如腐竹，大豆，豆浆， 牛奶，脱脂牛奶等 需适量吃的食物 应多吃的食物 每天吃的量最多的食物 谷类如米面，绿豆，红豆，土豆，玉米等 水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等 肉蛋类如熟火腿猪肉， 鸡蛋，鸭蛋，鱼，虾， 水发海参等 水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等 蔬菜类如绿叶菜，冬瓜， 西红柿，黄瓜，胡萝卜， 山药，毛豆等 每天 袋牛奶。 每天 00~250g碳水化合物。 每天 个单位优质蛋白。 （1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个） 句话：有粗有细，不甜不咸，少吃多餐，七八分饱。 每天 00g蔬菜。 每日饮食1，2，3，4，5 运动的方式 最好选择简单、方便、不需要特殊设备和投入且利于长期坚持的项目而且以有氧运动为主。 目前，国内外专家一致推荐有氧耐力运动如：散步、走跑交替、骑自行车、游泳、体操、太极拳、保健功及跳舞等。 世界卫生组织建议：最好的运动是散步 运动的时间 1.餐后30分钟-1小时：正是血糖上升时，有利于降血糖、降血脂，保护胰腺功能。 2.早餐后运动：是一天中血糖含量最高的时候； 3.晚餐后运动：中国人晚餐较丰富，需要运动把摄入多余的能量消耗掉。 4.不建议空腹运动，一则易发生低血糖，二则会增加进食量，不利于血糖控制。 怎样判别运动强度是否适宜？ 1、运动过程中仍能说出完整的话 2、运动后有微汗