临床课程整合后的按系统进行集体备课方略初探郭庆峰，郭劲松，薄红.docVIP

临床课程整合后的按系统进行集体备课方略初探 郭庆峰，郭劲松，薄 红，崔 莹，张东华*，杨立斌 (哈尔滨医科大学第一临床医学院，黑龙江 哈尔滨 150001) [摘要]按系统进行集体备课是指在临床课程整合后，在教研室集体备课之前，由学院组织同一系统的不同教研室的授课教师针对教学各环节和临床课程整合实施中遇到的实际问题进行沟通和研讨的过程。实践证明，这种方法有利于教学、有利于学生学习、有利于教学质量的提高。 [关键词]临床课程整合；系统；集体备课 哈尔滨医科大学在2005年开始实施基础课程整合以后，成立了临床课程整合教学改革研究组，经过分析、对比、学习和研讨，制定了临床课程整合方案，确立了呼吸、消化、循环、血液、泌尿生殖、神经等十大系统课程[1]，并于2008年开始在2005级、2007级、2008级临床医学七年制和2006级、2007级、2008级、2009级临床医学本科中实施，已取得了一些成效，但也存在一些问题，如不同教研室之间交叉内容较多，出现讲课内容重复，知识结构分散，个别教师临床相关学科的知识不能讲透彻，难以达到理想的教学效果等问题，单独以教研室组织的集体备课不能从根本上解决，以及教学各环节存在的一些问题，为了有利于教学、有利于学生学习、有利于教学质量的提高[2]，学院于2011年初开始组织不同教研室的教师，按系统进行集体备课（简称系统集体备课）。 一、系统集体备课的组织管理 系统集体备课是在学院的统一安排下,由教务部组织同一系统的不同教研室的授课教师在教研室集体备课前进行。 二、系统集体备课的方法 学院教学管理人员经调研，将教学督导、教研室管理人员、教师、学生的意见与建议进行汇总和分析，总结出授课教师在教学各环节和临床课程整合实施中遇到的实际问题，包括教学大纲的认知、教案书写、多媒体课件制作、课堂理论教学和课间见习教学方法、PBL教学、学生考核、不同学科交叉内容等方面。针对问题，由学院教学管理人员提出建议，然后大家集中讨论，进行提问答疑。 在学院系统集体备课后,系统所涉及的各教研室按照教学计划定期组织教师进行教研室集体备课，熟悉教学大纲，掌握教学基本要求和内容，并通过钻研大纲和教材，掌握教学目的和重点[3]。 三、系统集体备课的实施 1.备教学大纲 明确教学目的、讲课内容的重点、难点，特别是课程整合的部分，如呼吸系统疾病的肺炎、肺结核，包括成人和儿童，二者之间有相同的方面，也有各自的专科特点，授课教师一定要将教学大纲吃透。 2.备教案 重点强调几个方面：教案要项目完整齐全，有学期授课计划；教学内容要详略得当、有重点难点标记、有新进展内容；教学方法设计要注重师生互动和启发式教学；教学手段设计要恰当，并体现现代化；要有教学时间分配设计；字迹要工整正确，层次清晰、有双语词汇。 3.备多媒体课件 强调几点注意事项，一是颜色对比度，建议蓝底白字或白底黑字，不要颜色多样化，在电脑上看比较清晰明了，但在教室投影幕上的效果不是很理想，后面的学生可能看不清楚；二是做到图片清晰效佳，有的教师准备很多图片，如X线、CT等，建议准备典型图片，同一类型的典型片不宜过多，在同一张PPT上放置1-2张图片，放置过多，学生观看效果不好；三是文字精炼清晰，文字不宜过多，要简要、精炼，突出知识主干线即可；四是如果教师掌握计算机水平好，可以增加动态模式图、视频录像短片等。 4.备课堂理论教学方法 原来倡导“以病例为引导”的教学方法进行理论授课，基本得以实现，就是在上课开始先讲一个或几个病例，来导出我们所要讲的问题或课程，或者是在课程进行中或结束后讲一个或几个病例，来检验学生对讲授知识的理解程度；现在我们强调“以病例为基础”的教学方法，就是一次理论授课（90分钟）中，通过讲解3-5个病例，来引出整堂理论授课内容，这些病例可以相关联或不相关联，简单易懂，第一个病例侧重于疾病的病因、发病机制等，第二个病例侧重于疾病的临床表现等，第三个病例侧重于疾病的诊断及鉴别诊断等，第四个病例侧重于疾病的治疗等，第五个病例侧重于疾病的预后等，病例设置的数量和所关联的知识点，可以根据讲课内容自行设定，总之，通过讲解病例，引导出所要讲授知识要点。注重师生互动和启发式教学。 5.备课间见习教学方法 临床见习是学生经过临床理论知识学习后，在教师指导下，深入病房，接触实际，认识症状、体征，获得感性认识的教学环节，是培养学生理论联系实际、临床操作技能和临床问题解决能力的重要教学过程。指导教师应为学生积极创造临床见习机会，提倡“以病人为基础的临床见习教学”，同时可以灵活运用理论讲授、示教、实践、模拟教具、电教等各类教学方法，临床见习每次时间为4学时（200分钟），建议基本模式如下：见习前讲解；学生分组进病房询问病史和查体；学生回示教室书写并报告病历摘要；请学生提出必要的