p53与cycind1蛋白表达和食管癌临床特征及预后的关系.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………4 研究论文p53与CyclinDl蛋白表达和食管癌临床特征及预后的关系 前言………………………………………………………………8再lj舌“…“…………………”“…………………一“…………“‘8 材料与方法………………………………………………………1l 结果………………………………………………………………11 附图………………………………………………………………14 附表……………………······…····……………………………··23 讨论…···…··…·……………………………··…··………·……·28 结论………………………………………………………………31 参考文献…………………………………………………………3l 致谢…………………………………··…··………………………·····54 个人简历………………………………………………………………55 中文摘要 p53与cyclindl蛋白表达和食管癌临床特征及预后的关系 摘 要 管癌患者的各个临床因素的关系和患者的预后情况，分析多因素在食管癌 患者预后的情况。为食管癌患者的预后提供参考。 方法：选择2000年1月．2000年1 1月于河北医科大学第四医院外科 手术切除治疗的123例食管癌石蜡标本。患者均有详细的临床病理资料。 例患者临床相关病理因素和随访资料情况。应用SPSSl7．0统计软件包对 因素生存分析并绘制生存曲线图；应用Cox回归模型分析影响生存时间 的多因素分析；最终得出影响生存率的主要因素。 结果： 1 123例食管癌组织中p53与cyclindl蛋白表达情况 p53蛋白表达阳性44例，表达阴性的79例，阳性表达率35．8％。 CyclinDl蛋白表达阳性36例，表达阴性87例，阳性表达率29．3％。 2p53蛋白在123例食管癌组织中的表达与临床各病理因素间的相关性 p53蛋白在食管癌组织不同临床病理指标的表达情况：病变侵润深度 食管癌组织淋巴结转移阳性组p53蛋白表达率高于淋巴结转移阴性组 性别及病变组织的病变长度、病理类型、病变位置和病变分化程度无关(尸 O．05)。 3 中文摘要 性： cyclindl蛋白在食管癌组织不同临床病理指标的表达情况：病变侵润 率与患者的年龄、性别及病变组织的病变长度、病理类型、病变位置、病 变分化程度和是否吸烟无关俨O．05)。 4 成正相关性。 5单因素分析123例食管癌患者的生存分析 病变位于胸部上段(包括颈段)、胸部中段和胸部下段的患者3年生存 P=-0．002)；肿瘤细胞分化程度中．高组的患者和肿瘤细胞分化程度低组的 生存率分别为：5 白表达阴性组和表达阳性组的3年、5年生存率分别为68．5％／39．9％、 患者的生存率有影响。而患者的性别、年龄、肿瘤大小、病理类型浸润深 度、饮酒及吸烟对患者的生存率的影响没有统计学意义。 6 Cox多因素分析123例食管癌患者的预后情况 淋巴结转移情况、饮酒情况和p53的表达对总的生存率有影响。相对 危险度分别为3．375、1．897和1．979。 结论： 中文摘要 浸润深度增加而增强。 2 p53与cycindl蛋白在癌组织的表达成正相关。 3 同时发现病变所在位置、病变组织分化程度和淋巴结是否转移对患者的生 存率有影响。而与患者的年龄、性别、病变的长度、病变浸润深度、病理 类型、是否吸烟和是否饮酒等因素与患者的生存率无明显相关。 4在影响预后的Cox多因素分析中：淋巴结转移情况、饮酒情况和p53 的表达对患者的预后有影响，可以作为预后的指标。 关键词：食管癌；p53；cyclindl；生存期；预后；免疫组织化学 and in