兔脊神经后支切脊柱侧弯动物模型建立.pdfVIP

·中文论著摘要· 兔脊神经后支切断脊柱侧弯动物模型建立 目 的 特发性脊柱侧弯作为一种复杂的三维畸形，其病因学机制至今未明。椎旁肌 作为躯干反射的最终效应器官，椎旁肌病理改变与脊柱侧弯的关系一直是人们关 心热点。椎旁肌作为背部固有肌群，其作用为维持姿势和控制脊柱的运动。脊神 经后支是由脊神经前、后根在椎管内汇合后，于椎fhJ：fL水平发出支配椎旁肌的混 合神经，含有感觉和运动两种神经纤维。本实验通过在椎间孔水平切断单侧不同 节段、不同数量的脊神经后支，造成单侧椎旁肌失神经支配，观察是否形成凸向 失神经支配侧脊柱侧弯畸形。探讨椎旁肌失神经支配对脊柱侧弯发生发展的影响。 材料与方法 1、实验动物 同本大耳白兔70只，雌雄各半，体重500-700克，兔龄4-6周。随机分为16组， 每组5只。实验组40只，对照组30只。 2、实验方法 水合氯醛3—5ml／kg腹腔注射麻醉。麻醉后俯卧位常规备皮、消毒，选取后背 着肌纤维走形垂直钝性分离肌肉(不切除切断肌肉)，范围约4mm。实验组均行右 侧脊神经后支切断、切除lcm神经组织，左侧不做任何操作。实验组木号组右侧脊 神经后支切断、切除lcm神经组织，左侧手术暴露神经同右侧，但不切断切除神经。 对照组均行右侧脊神经后支暴露术，不切断切除神经。对照组木号组双侧均行脊神 经后支暴露术，不切断切除神经。 3、结果判定 术后将切除物行HE染色观察是否为神经组织。术后1、2、3月摄片观察脊柱 弯曲变化。术后3月椎旁肌裸视下观察和HE染色观察神经切断侧肌肉是否萎缩。 结 果 组织学检查证实切除为神经组织，术后3月椎旁肌裸视下观察及HE染色见神 经切断侧肌肉明显萎缩，但各实验组均未发现有凸向失神经支配侧的脊柱侧弯畸 形。部分兔形成凸向失神经支配对侧的脊柱侧弯畸形。 结 论 l、通过该方法造成兔单侧椎旁肌失神经支配，不能诱发凸向失神经支配侧脊 柱侧弯畸形。 2、IS患者椎旁肌失神经支配为脊柱侧弯的病因可能性较小。 3、单纯的椎旁肌失神经支配，虽可引起相应节段双侧肌力不一致，但在平衡 调节功能正常的情况下，可通过神经反射对未失神经的肌肉进行代偿性调节，维 持脊柱两侧的相对平衡，而不发生脊柱侧弯畸形。因此推测人类特发性脊柱侧弯 的发生发展可能是多因素紊乱的共同结果。 4、部分兔形成凸向失神经支配对侧的脊柱侧弯畸形，考虑为术后肌肉瘢痕挛 缩所致。 关键词 脊柱侧弯；椎旁肌；失神经支配；兔 2 英文论著摘要 ● Scoliosisinduced bycuttinggramusposterior nervorum onrabbits spinalium ective obj Toobservewhether scoliosisis offramus producedbyonlycutting posterior nervorum and todiscussthecorrelationbetweenthedenervationof spinalium musclesand of scoliosis． paravertebral developmentidiopathic MaterialsandMethods 1、 Animals