wt1基因和cp3a5基因在儿童急性白血病中的临床意义及相关性研究.pdfVIP

WTI基因和CYP3A5基因在儿童急性白血病中的临床意义及相关性研究 中文摘要 意义及相关性研究 中文摘要 目的： 表达水平，探讨这两种基因对白血病患者治疗、预后评价的意义；并通过对两者的相 关性分析，进一步研究白血病微小残留病与白血病细胞耐药机制形成之间的关系，为 以后进行干预措施提供新的思路。 方法： 水平。其中119例为初诊患儿，包括ALL65例和AML54例；完全缓解组69例，包 4例，AML 括ALL38例，AML31例；复发组10例，ALL 6例。对照组21例。同 时对其中己检测WTl基因的97例可进行临床疗效评估的初诊白血病患儿和10例复 发患儿进行CYP3A5基因的检测，并结合临床各项指标进行综合分析。 ．结果： l、①急性白血病患儿WTlmRNA表达水平明显高于对照组儿童(尸0．01)，且 ALL与AML之间也存在显著性差异，AML组表达水平明显高于ALL组。 学意义(P均0．05)。 ③急性白血病患儿病程不同阶段其WTlmRNA表达水平有差异，初诊及复发组 其表达水平较高，而完全缓解组其表达水平较低。 ④97例可进行临床疗效评估的AL患几中，第一个疗程后完全缓解组与未缓解组 其初诊WTlmRNA表达水平有显著性差异(尸=0．004)。 ⑤对3例复发AL患儿在不同时期(包括初诊、缓解期、复发前、复发时)进行 WTl基因表达水平的跟踪检测，复发前WTlmRNA的表达水平较前有上升趋势。 WTI基因和CYP3A5基因在儿童急性白血病中的临床意义及相关性研究 中文摘要 2、①AL复发组CYP3A5基因表达水平高于初诊组及对照组儿童，且复发组与对照 组之间比较差异有统计学意义(P=0．008) 学差异(仁0．042)。 ③复发组CYP3A5基因与WTl基因同时高表达率较初治组高，且两者同时高表 达组一个疗程后诱导化疗缓解率低。 ．发前两者的mRNA表达水平均有上升趋势。 结论： 1、WTl基因可作为一个“泛白血病”标志，用于检测MRD，且动态监测其表达水平 可了解病变发展。 ． 2、CYP3A5基因可能参与白血病耐药机制的形成，其高表达且同时伴WTl基因高表 达提示预后不良。 关键词：WTl基因；CYP3A5基因；儿童急性白血病；实时定量RT．PCR 作 者：王旭莉 指导老师：柴忆欢 lI WTI基因和CYP3A5基因在儿童急性白血病中的临床意义及相关性研究 英文摘要 the of oftheWTlandCYP3A5Gene SignificanceExpression andTheir CorrelationinChildhoodAcuteLeukemia Study Abstract Objective： Toexaminethe oftheWTlandCYP3A5indifferentof expression gene types childhoodacuteleukemiaand whethertheir healthycontrols，tostudy expressionmay correla