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临床护士疲劳现及相关影响因素研究

河南大掌2010届研究生硕士掌位论文 中文摘要 背景 适反应,也可以是某些疾病的临床表现,还可以是介于病与非病之间的亚健康状 态。由于疲劳对人们身体的不良影响不像其他疾病那么显著,日常生活中往往被 人们忽视,然而持续的疲劳会给人们造成身心疾病,严重的会出现慢性疲劳综合 征,甚至猝死。近年来各学界对疲劳进行了大量的研究,并取得了一些有价值的 成果。但对临床护士疲劳的研究较少,尤其对其定量研究更少。临床护士是一个 特殊群体,工作中要面对各种各样的病人,除了要为这些病人做日常治疗外,还 要给予他们心理支持,因此临床护士是极易产生疲劳的一个群体。 有研究显示疲劳与长期过重的工作压力有关。持续的压力给护士所造成的几 乎是灾难性的影响。因此,把护士工作压力源纳入本研究,以了解临床护士压力 程度及其对疲劳的影响;把应对方式、生活满意度纳入本研究,以了解应对方式、 生活满意度与疲劳的关联性;最后把临床护士目前工作中所需解决的主要问题进 行排序,探寻临床护士目前最关心的问题是什么,为临床护士制定相应的干预措 施提供理论依据。 目的 通过本研究了解临床护士的疲劳现状、职业压力源、生活满意度、疲劳的应 对方式以及临床护士目前工作中所需解决的主要问题,探讨临床护士疲劳与职业 压力、生活满意度、应对方式之间的关系,为探索减轻临床护士疲劳的方法和路 径提供理论依据。 对象与方法 采用随机整群抽样的方法,以某市2家市级医院的临床护士为研究对象,通 过问卷调查临床护士疲劳程度、工作压力源、应对方式、生活满意度及目前工作 I临床护士疲劳现状及相关影响因素研究 中所需解决的主要问题等。共发放问卷350份,收回有效问卷306份,有效回收 质量问卷》、《特质应对方式问卷》及临床护士目前工作中所需解决的主要问题的 排序。用SPSSl1.5软件进行数据处理,统计方法包括:描述性统计分析、单因素 结果 1.临床护士疲劳现状 占57.5%。 2.临床护士压力源分析 在压力的5个维度上,按压力大小排序依次为工作量及时间分配、护理专业 及工作方面、工作环境及仪器设备问题、病人护理方面、管理及人际关系方面。 其中,工资及其它的福利待遇低、经常倒班、工作量太大、护理工作的社会地位 太低、无用的书面工作太多、工作中的独立性少、上班的护士数量少、非护理性 的工作太多、担心工作中差错事故、工作环境差分别排在35个条目的前十位。 3.临床护士应对方式 对差异有统计学意义(尸0.05),外科、手术室、儿科护士的积极应对能力强于 内科护士。 4.临床护士生活满意度 调查对象的生活满意度大于12分者占59.2%:小于等于12分者占40.8%。 河南大掌2010届研究生硕士掌位论文 经过统计学分析,结果显示,年龄、科室、护龄、职称、职务对护士生活满意度 有影响;不同文化程度的护士生活满意度得分差异无统计学意义。多因素回归分 是护士生活满意度的危险因素。 5.临床护士目前工作中所需解决的主要问题 调查对象认为目前工作中所需解决的主要问题排序结果如下:①提高待遇; ②关心护士生活和工作;③完善医院管理体制;④减少工作量;⑤有机会进修学 习或培训。从结果中可以看到,护士最突出的问题是待遇低。 6.不同个体特征的临床护士疲劳状况分析 按护士年龄、职称、职务、文化程度、婚姻状况、值班情况不同进行分组, 比较护士疲劳上的差异,结果表明各组问差异均无统计学意义。不同护龄临床护 士躯体疲劳程度最高,护龄大于20年的护士躯体疲劳程度最低,不同护龄护士疲 劳总分及脑力疲劳得分比较无统计学差异;通过对不同科室护士疲劳总分、躯体 疲劳得分和脑力疲劳得分进行分析,不同科室护士疲劳总分、躯体疲劳得分和脑 体疲劳和脑力疲劳的分值均最高,而儿科护士的疲劳总分和躯体疲劳分值最低; 妇科护士脑力疲劳分值最低。 7.疲劳影响因素的相关分析 疲劳影响因素的相关性分析结果显示,疲劳总分与压力总分及其各维度得分、 度(F一0.049)与疲劳呈负相关,消极应对(r--0.229)与疲劳呈正相关。 8.疲劳影响因素的多因素回归分析 疲劳影响因素的多因素回归分析结果表明,压力总分,消极应对的OR值分 的OR值分别是0.09,0.021,0.005。 111

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