使用视可尼指导鼻气管插管的临床应用评价.pdfVIP

硕十学位论文 中文摘要 摘要 目的： 本课题拟通过比较使用普通喉镜、视可尼喉镜和纤维支 气管镜进行经鼻气管插管中的各项数据和术后鼻部并发症情况，评价 使用视可尼喉镜指导经鼻气管插管在颌面外科手术中应用的可行性。 方法：选择需经鼻气管插管全身麻醉下行择期颌面外科手术的患 者100例，ASAI或II级，年龄18～65岁。其中50例术前气道评估基 且无面罩通气困难的患者随机分为视可尼经鼻插管组(S2组，n=25) 组采用常规快诱导麻醉，S2组和F组采用七氟醚+丙泊酚保留自主呼 吸诱导麻醉。分别比较H组和S1组、S2组和F组，S1组和S2组插 管时喉部暴露情况、插管时间、插管次数、一次插管成功率和总插管 成功率、鼻出血严重程度和术后鼻部并发症情况。 结果：与H组比较，Sl组的喉部暴露更好，插管时间明显较短， 一次插管成功率和总插管成功率明显较高，插管次数、鼻出血明显较 比较， S2组的插管时间明显较短(P0．05)，喉部暴露情况一次捅管 成功率和总插管成功率、插管次数、鼻出血情况和术后鼻部并发症情 况无明显差别(P0．05)；与Sl组比较，S2组的插管时喉部暴露情 况、捅管时间、插管次数、一次插管成功率和总插管成功率、鼻}}{血 严重程度和术后鼻部=}{：发症情况无明显差别(P0。05)。 I 硕十学位论文 中文摘要 结论： 使用视可尼指导经鼻气管插管在颌面外科手术中是一种 快捷、可行的插管方法，可作为处理张口困难的经鼻困难气管插管时 的一种有效手段。 关键词：视可尼：光导纤维支气管镜；经鼻气管插管； 张口困 难； 血流动力学反应；鼻出血 ABSTRACT evaluatethe ofnasotracheal Objective：To feasibility intubationin maxillo—facial withShikani surgery opticalstylet． Methods：Onehundred ASAIorII 1 patientsaged8．65yr electivemaxillo-facial udergoing under anesthesia surgery general by nasotrachealintubationwere includedinthis without study．Fifrypatients difficultintubation assessment predicted bypre-operativewere randomly dividedinto2 Macintosh groups(n=25each)：groupH(using laryngoscope S SOS