大肠癌并急性肠阻的一期切除吻合术后并发症及影响因素.pdfVIP

摘 要 大肠癌并急性肠梗阻的一期切除吻合 术后并发症及影响因素 研究生：郭克锋 导师：王海江 副教授 摘 要 目的：探讨大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术后并发症发生率以及术后并发 症的影响因素。方法:回顾新疆医科大学附属肿瘤医院自2002 年 1 月—2008 年 10 月 采用一期切除吻合的手术方法治疗并发急性肠梗阻的大肠癌 132 例，分析术后并发 症发生率和可能导致术后并发症的影响因素。结果: 本组 132 例共发生术后并发症 36 例，并发症发生率 27.3% ，其中发生吻合口瘘 6 例、发生率 4.5% ，肺部感染 10 例，发生率 7.6%，切口感染 6 例，发生率 4.5% ，吻合口出血 2 例，发生率 1.5%， 有 12 例出现不同程度的切口脂肪液化，并发症发生率 9%，无死亡病例。肿瘤位于 左半结肠和右半结肠并发症比较，P ＝0.9420(P 0.05) ，合并低蛋白血症者与未合并 者术后并发症的比较，P ＝0.0453(P0.05) ，合并糖尿病者和未合并者术后并发症的 比较，P ＝0.0001(P0.05) ，合并高血压者与未合并者术后并发症的比较，P ＝ 0.0048(P0.05) ，术前合并贫血者与未合并者术后并发症的比较，P ＝0.0003(P0.05) 。 结论: 只要严格掌握手术适应证, 合理的围手术期处理的前提下,一期切除吻合治疗 大肠癌并发急性肠梗阻没有增加术后并发症，肿瘤位于左半结肠和右半结肠术后并 发症无明显差异，合并糖尿病、低蛋白血症、贫血，高血压是影响一期吻合术后并 发症发生率重要因素。 关键词:大肠癌；急性肠梗阻；一期切除吻合；术后并发症 —1— 新疆医科大学医学硕士学位论文 Post-operative Complications of Single-stage Resection and Anastomosis Surgical Treatment of Acute Colon Obstruction Caused by Colorectal Cancer And Factors Impacting Them Postgraduate: Guokefeng Supervisor: Vice Professor.Wang Haijiang Abstract Objective: Investigation of the security of surgical resection and anastomosis in colorectal cancer accompanied by acute intestinal obstruction, study of the incidence of postoperative complications as well as verification of potential factors that impact postoperative complications.Methods: Data of 132 cases of single-stage resection and anastomosis surgical treatment of acute colon obstruction caused by colorectal cancer in the affiliated tumor hospital of Xinjiang medical unveisity from January, 2002 to October, 2008 were analysed retrospectively. The incidence of postoperative c