计算机辅助导航塑膜定位固定无移位髋臼后柱骨折的实验研究.pdfVIP

中文摘要 计算机辅助导航热塑膜定位固定无移位髋臼后柱骨 折的实验研究 摘 要 目的：评估应用计算机辅助热塑膜定位系统微创置入螺 钉固定髋臼后柱的准确性和有效性。． 方法：将10具尸体的20侧半骨盆配成10对，同一尸体的 两侧为一对，将每对中的两个半骨盆按随机的原则分配到实 验组和对照组，得到实验组10侧半骨盆和对照组10侧半骨 盆。实验组应用热塑膜定位计算机辅助系统将10枚空心钉置 入10侧半骨盆的髋臼后柱。对照组以C臂透视的方法经皮逆 行置入髋臼后柱导针后将lO枚空心螺钉置入10倾lJ半骨盆。记 录两种方法从开始置入导针起到螺钉全部拧入骨质中止所 需的操作时间、透视次数、导针进入的长度以及所需螺钉长 度。置入螺钉后，通过CR、CT检查螺钉的位置。比较两方 法手术时间、透视次数、导针长度及螺钉长度。 结果：应用热塑膜系统逆行置入螺钉术中无需透视，每 置入一枚后柱螺钉的操作时间为378．2+126．7s，计划好的导 后经CT扫描验证，lO枚空心钉均未穿出骨皮质，未进入髋臼， 未从髂骨翼内面穿入盆腔，也未伤及坐骨神经。CR显示骨盆 正位、闭孔斜位、髂骨斜位图像，所有螺钉置入位置满意。 对髋臼后柱进行CT扫描示lO枚后柱螺钉均在安全区内。应用 C型臂透视逆行置入螺钉，术中透视次数37．1+15．9次，操作 中文摘要 得导针进入的长度99．1+18。8mm，实际拧入螺钉长度 皮质，未进入髋臼，未从髂骨翼内面穿入盆腔，也未伤及坐 骨神经。CR显示骨盆正位、闭孔斜位、髂骨斜位图像，所有 螺钉置入位置满意。对髋臼后柱进行CT扫描示有2枚螺钉与 髋臼缘相切。 经统计软件分析得出，应用热塑膜系统逆行置入螺钉与 应用C臂透视下经皮逆行置入螺钉相比，手术时间少，打入 螺钉较长。 结论：应用热塑膜系统微创后柱螺钉固定比常规C臂 透视下后柱螺钉固定节省了手术时间，能更有效的利用后柱 的骨质，避免了术者与病人的X线暴露，比后者更具安全性． 关键词：计算机辅助；外科手术；热塑膜定位系统；髋 臼；螺钉 ——————————————————————————————————————————————一 2 荚文摘要 一一 —————————————————————————二』二二——一一 Experimentalof study elastomer thermoplasticfilm localization system： for applicationinsertionof column posteriorof acetabulum screwsin fractures nondisplaced ABSTRACT Objective：Toassess andefiectsofthe accuracy mml。lnvaslve insertion of colunm posterior ofacetabulum screws by