原发性高血压并量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化及踝臂指数的关系分析.pdfVIP

摘 要 原发性高血压并微量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化及踝臂 指数的关系分析 研究生：王丰功 导师：买买提·阿不都热依木 副教授 摘 要 目的：探讨原发性高血压（EH ）患者微量白蛋白尿（MAU ）与颈动脉粥样硬化 及踝臂指数（ABI ）的关系。方法： 215 名原发性高血压患者按 24 h 尿微量白蛋白 水平分成正常白蛋白尿组 116 例（NAU 组）和微量白蛋白尿组 99 例（MAU 组）。 采用免疫散射比浊法测定 24 h 尿微量白蛋白含量；采用彩色多普勒超声检测颈总动 脉内中膜厚度（C-IMT ）和踝肱指数（ABI ）。对两组的平均收缩压（SBP ）、舒张 压（DBP ）、MAU 、C-IMT、斑块发生率、ABI 、管腔内径、血肌酐(Cr)、甘油三酯 (TG)、总胆固醇（TC ）、低密度脂蛋白（LDL ）、空腹血糖（ FBG ） 等进行分析 和比较。结果： （1）原发性高血压并微量白蛋白尿组MAU 水平高于正常微量白蛋 白尿组 ( P 0.05) ， MAU 组 ABI 低于 NAU 组 ( P 0.05) ，均有统计学意义。两 组的平均 SBP、DBP 水平、FBG 、TG、TC、LDL 及 血 Cr 浓度差异均无统计学意 义（P 0.05 ）。（ 2 ）MAU 组的 C – IMT 和斑块发生率均高于 NAU 组（P 0.05 ）， 有统计学意义。两组的管腔内径相比差异无统计学意义（P 0.05 ）。（3 ）MAU 组 的MAU 与 C – IMT 呈正相关（r = 0.551, P 0.05 ）；MAU 组的 MAU 与 ABI 呈负 相关（r =-0.266, P 0.05 ）。结论：MAU 和 C-IMT 及 ABI 密切相关，提示微量白蛋 白尿不仅和高血压肾脏病变有关，也是亚临床期动脉粥样硬化的早期标志。 关键词：原发性高血压；微量白蛋白尿；颈动脉粥样硬化；踝臂指数 —1— 新疆医科大学医学硕士学位论文 A Study on the Relationship between Microalbuminuria and Carotid Atherosclerosis and Ankle-brachial Index in Patients with Essential Hypertension Postgraduate:Wang Fenggong Supervisor: Prof. Maimaiti Abudureyimu Abstract Objective: To investigate the relationship between microalbuminuria(MAU) and atherosclerosis of common carotid artery (CCA) and Ankle-brachial Index(ABI) in patients with essential hypertension( EH). Methods: 215 patients of EH were divided into two groups according to the MAU level . 116 patients were normoalbuminuria group , 99 patients were MAU group. MAU were measured by immune nephelometry and turbidim