第二讲钩虫蛲虫要点.ppt

钩虫感染率的地区分布 返回 返回 胃部钩虫卵病理切片 返回 皮肤内的钩蚴 * * 十二指肠钩口线虫 （Ancylostoma duodenale） 简称 十二指肠钩虫、亚洲钩虫 美洲板口线虫（Necator americanus）简称美洲钩虫 锡兰钩口线虫（A. Ceylanicum ）：偶可感染人体 犬钩口线虫（ A. Caninum）：偶可感染人体 巴西钩口线虫（A. Braziliense）：引起皮肤幼虫移行症 形态 生活史 致病 诊断 流行 防治 主菜单 成虫： 1. 体长1cm左右，半透明，肉红色 2. 头端向背面仰曲，具有头腺1对，咽腺3个， 顶端有发达的角质口囊，内腹侧缘有钩齿2对或板齿1对 3. 雌虫尾端尖，雄虫尾端膨大为交合伞 主界面 形态 生活史 致病 诊断 流行 防治 区别点 十二指肠钩虫 美洲钩虫 大小 稍大 8－13mm 较小 7-11mm 体态 呈“Ｃ“形 呈“Ｓ“形 口囊 腹侧 前缘有2对钩齿 腹侧 有1对板齿 交合伞 展开为圆形 展开为扁圆形 背肋分支 远端分支2×3 近端分支2×2 交合刺 长鬃状，末端分开 末端合拢 成虫 虫卵 返回 虫体前端的三种单细胞腺 1. 头腺： 一对，分泌抗凝血酶、乙酰 胆碱酯酶。 2. 咽腺： 三个，分泌乙酰胆碱酯酶、 蛋白酶、胶原酶。 3. 排泄腺：一对，蛋白酶、抗凝血酶。 虫卵： 2、 椭圆形，壳薄， 无色透明 3、 内多含4个细胞，卵壳与卵细胞 之间有明显空隙。 1、 大小为56~76 × 36~40μm 主界面 形态 生活史 致病 诊断 流行 防治 成虫 虫卵 一期杆状蚴 二期杆状蚴 丝状蚴 游移 经皮 （小肠上段） 粪 24h 2~3d 2~5d 感染期 皮下 血管 肺 气管 咽 成虫 5-7周 主界面 形态 生活史 致病 诊断 流行 防治 小肠 土壤 生活史图： 返回 产卵量： 十二指肠钩虫 美洲钩虫 1~3万个／日 0.5万~1万个／日 成虫寿命： 3年左右 1５年 生活史小结： 1. 丝状蚴（钩蚴）是感染时期 2. 主要经皮肤（少数可经口、胎 盘等）感染人体 3. 钩蚴有迁延移行现象 4. 某些动物可作为转续宿主（paratenic host) 主界面 形态 生活史 致病 诊断 流行 防治 幼虫： 2. 钩蚴性肺炎（出血性）咳嗽、咯血、发热、哮喘 1. 钩蚴性皮炎（粪毒、着土痒）烧灼、针刺感、瘙痒、丘疹、水泡、 脓疱等 主界面 形态 生活史 致病 诊断 流行 防治 成虫： 钩虫病（懒黄病、黄肿病、桑叶黄等） 1. 吸血———慢性失血 ——— 缺铁性贫血 损伤 ———肠炎、消化吸收功能障碍 2. 异嗜症：与铁的缺乏有关 3. 异位寄生 主界面 形态 生活史 致病 诊断 流行 防治 个别引起消化道大出血 婴儿钩虫病 巴西钩虫、犬钩虫等引起皮肤幼虫移行症、 匐行症 钩虫生活习性与失血的关系： 吸血量大 边吸血边排血 十二指肠钩虫：0.14~0.4ml／日 美洲钩虫：0.02~