抑肝扶脾法治疗泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效观察及作用机理研究.pdf

抑肝扶脾法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的 疗效观察及作用机理研究 摘 要 目的观察抑肝扶脾法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效，并通过动物 实验探讨该法治疗腹泻型肠易激综合征的作用机理。 方法临床研究部分将231例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者随机分成两组：治 疗组和对照组。治疗组118例，予痛泻要方胶囊治疗；对照组113例，予痛泻 要方胶囊安慰剂治疗。两组均以2l天为一疗程，疗程结束后进行临床疗效比 较。实验研究部分选用60只SD大鼠，随机分成6组：正常组、模型组、得舒 特组、痛泻要方低剂量组、痛泻要方中剂量组和痛泻要方高剂量组。正常组大 鼠不给任何干预措施。其余五组大鼠通过夹尾激怒及灌服生大黄溶液的方法建 立腹泻型肠易激综合征动物模型，造模成功后，分别给予各组大鼠蒸馏水、得 舒特、低剂量痛泻要方、中剂量痛泻要方和高剂量痛泻要方。连续给药2周后， 观察各组大鼠结肠黏膜组织病理情况，并测定结肠组织中5．HT水平及血浆中 SP水平。 结果临床研究结果表明：两组患者在腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状、粘液 便、肠呜、排便不尽感等症状改善方面，治疗组优于对照组，差异有统计学意 义。治疗组总有效率为95．76％，对照组为55．75％，两组比较有显著性差异(P 0．01)。实验研究结果表明：各组大鼠结肠黏膜未见明显损伤。与模型组相比， 各给药组大鼠结肠组织中5-HT水平及血浆中SP水平均有下降。 结论痛泻要方胶囊治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证有较好的临床疗效，说明抑 肝扶脾法是治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的有效方法。抑肝扶脾法治疗 腹泻型肠易激综合征的作用机制可能与降低5-HT及SP水平有关。 关键词抑肝扶脾法；腹泻型肠易激综合征；肝郁脾虚证；痛泻要方；5-HT；SP ANDs，兀mYoN oBSER咖oNoFCUR硝rn，rEEFFECT MECHANISMoFTREAr耵VGLI、，ERDEPRESSIoNANDSPL：EEN TYPE玎列刚【11ABLE DEFIClENCYSYNDRoMElNDIARRHEA BoWELSyNDRoM哐Ⅵ唧THEM[ETHoDoFSUBDUD呵GTHE LI、，ERAND the effectof liver and Toobserveclinical depression treating spleendeficiency indiarrheairritablebowel themethodof syndrome type syndrome、析tll theliverand the to theaction subduing strengtheningspleen，andexplore mechanismof diarrheairritablebowel wi廿lthis treating type syndrome method animal throughexperiment． Inclinical 1 ofliver and Methods study,23patients depressionspleendeficiency