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鼻部皮肤肿瘤切除后创面的修复 薛春雨，戴海英，邢新，吕川，王一村，王宇狲 (第二军医大学附属长海医院整形外科，上海，200433) 【摘要】 目的介绍鼻部皮肤肿瘤切除后创面的修复经验与体会。方法1996年4月～2012年3月， 在遵循鼻亚单位组成的美学原则基础上，根据创面大小、形状、部位及周围皮肤情况，选择相应局 部皮瓣修复鼻部肿瘤切除后致鼻缺损428例。其中男273例，女155例，年龄12～78岁，中位年龄 52岁。基底细胞癌146例，鳞状细胞癌83例，表皮囊肿54例，色素痣145例；恶性肿瘤临床分期 鼻亚单位缺损83例。鼻缺损范围0．6 423例；3例皮瓣远端部分表皮坏死，经局部换药后创面愈合；2例患者切口轻度感染，经局部换药 处理后创面II期愈合。供区未形成继发性缺损。术后385例获随访1～60个月。鼻外形轮廓较好， 修复组织与周围皮肤匹配良好，肿瘤无复发。结论遵循鼻亚单位美学原则，应用局部皮瓣能修复鼻 部肿瘤切除后中等以上创面，且色泽、质地、轮廓等方面能达到较好的匹配和协调，可获得满意功 能和稳定的美学效果。 【关键词】鼻皮肤肿瘤 创面 局部皮瓣 修复 ReconstructionofNasaIDefectsAfter1’umorResectioninanEastAsian of 428 cohon；experience CaSeS． Abstract Todescribeour and increase ofthereconstmctionofnasaldefects objectiVe experience understanding aftertumor excision． MethodFrom 1996to 201 428nasal April May2，werepaired defectwounds removalof resulting仔om nasal theaesthetjcsubunit and tothe locationofthe tumors．Following principleaccordingsize，shape，and nasaldef’ectandtheconditionofthe seIectedan local as： skin，we su盯ounding approp“ateflap(such fIrontonaSaladVancementlobed rhomboidforehead flap，V-Y flap，bi flap，nasolabial fl印，refo丌ning flap，or reconstllJction．The 273male and155 a flap)for patient females，withmedian groupcomprised patients of52 146casesofbasalcelI casesof cell cases age years，including carcinoma，83 carcinoma，54