胃癌的护理解析.ppt

胃癌病人的护理 宁乡人民医院 病例介绍 患者，魏南勋，男，65岁，入院时间:2015年04月06日 主 诉:反复上腹部胀痛1年。 入院诊断： 胃底中低分化腺癌。 慢性浅表性胃炎。 病例介绍 辅助检查结果: 腹部B超示：肝、胆、脾、双肾、双侧输尿管未见明显异常声。 胃镜示：胃底：于贲门内口小弯侧见一约2.0cmx2.5cm大小的凹陷，覆盖厚白苔，周围粘膜呈堤状改变，活检5块，质。粘液湖欠清亮，分泌物量多。内镜诊断1、胃底粘膜病变：cancer？2、慢性浅表性胃炎。 活检示：胃底中低分化腺癌。 病例介绍 诊疗计划 （1）、半流质饮食、奥美拉唑护胃、薄芝糖肽抗肿瘤等对症支持处理。 （2）、完善心电图、胸片、三大常规、凝血功能、输血四项、肝肾功能、腹部CT等相关检查。 （3）、完善术前准备，限期行胃癌根治手术。 病例介绍 手术：2015年4月9日 静脉全麻下给患者行剖腹探查、胃大部分切除、胃空肠毕Ⅰ式吻合术。 肿块位于胃底近喷门侧。大小2.5*2.5cm，胃浆膜无侵犯。结合术前病检诊断为胃癌。常规切除胃约80%，网膜及胃周淋巴结。形成管状胃。胃食道端侧吻合，吻合口大小3cm。检查无狭窄，血运好无张力，胃管留置胃远端。从鼻置空肠营养管。腹腔内放多侧孔橡皮引流管一根，左侧腹低位引出，