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冠心病合并2型糖尿病的危险因素分析 　　[摘要] 目的 对冠心病合并2型糖尿病的危险因素进行探讨。 方法 选取该院2014年3月―2015年3月所收治的88例冠心病患者作为研究对象，其中，将合并2型糖尿病者作为实验组（44例），将未合并2型糖尿病者作为对照组（44例）；对两组患者的各项指标（如年龄、血压以及各实验指标等）进行观察与监测，且进行组间比较。结果 实验组患者的TG、HDL-C、UA、尿酸、血糖以及收缩压指标与对照组患者相比较，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 冠心病合并2型糖尿病的危险因素有许多，如高龄、性别、吸烟、高血压等，且其TG、HDL-C、UA指标高于单纯冠心病患者；因此，应及时采取有效措施以降低2型糖尿病的发生率。 中国论文网 /6/view-座机电话号码.htm 　　[关键词] 冠心病；2型糖尿病；危险因素 [中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）02（b）-0094-03 冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是临床上一种较为多见、多发的疾病，其是因冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变，致使血管腔受阻或狭窄，心肌缺氧、缺血乃至坏死，最终而诱发的心脏病[1]。临床上诱发冠心病的因素有许多，而2型糖尿病就是其中的一种，相较于单纯的冠心病患者而言，合并2型糖尿病的冠心病患者的死亡率更高[2]。因此，为提升保证患者的身体健康与生命安全，对冠心病合并2型糖尿病患者的危险因素进行探讨，是非常有必要的。鉴于此，该研究将对该院2014年3月―2015年3月所收治的44例冠心病合并2性糖尿病患者的临床资料进行调查分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院2014年3月―2015年3月所收治的88例冠心病患者作为研究对象，全部患者均通过冠脉造影检查确诊为冠心病；另外，将动脉夹层者、心房纤颤者予以排除，将患有严重脏器（肝脏、肾脏）疾病者予以排除，且排除风湿性心脏病、急性冠脉综合症者。按照是否合并2型糖尿病，将全部患者分成两组，即合并2型糖尿病者作为实验组（44例），将未合并2型糖尿病者作为对照组（44例）。实验组男性18例，女性26例；年龄介于41～83岁之间，平均年龄（63.1±8.7）岁；对照组男性23例，女性21例；年龄介于36～81岁，平均年龄（59.8±9.8）岁。 1.2 诊断标准 冠心病：通过冠脉造影检查显示有一支及其以上的主要冠状动脉，或主要分支狭窄程度在50%及其以上[3]。2型糖尿病：血糖检查显示空腹血糖在7.0 mmol/L以上，餐后2 h血糖在11.1 mmol/L以上。 1.3 方法 对两组患者的一般资料进行调查分析，主要对象为：性别、年龄、吸烟史、高血压史等。其中，高血压的判定标准为：收缩压在140 mmHg及其以上，或舒张压在90 mmHg以上；而吸烟史的判定标准为：每日吸烟量在一支及其以上，持续吸烟时间在1年以上，戒烟时间在6个月以内[4]。 除此之外，还需对两组患者的TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度胆固醇）、LDL-C（低密度胆固醇）、UA（血尿素）等进行监测，即在入院后的第二天清晨，患者处于空腹状态下，抽取静脉血，然后采取全自动生化分析仪对上述指标进行检测。 1.4 统计方法 采取统计学软件SPSS 18.0对数据展开分析，其中，计数资料以[n（%）]表示，χ2检验；计量资料以（x±s）表示，t检验。P0.05）。见表2所示。 3 讨论 2型糖尿病是一种十分多见的慢性疾病，且是当前威胁人类身体健康与生命安全的主要疾病；在我国糖尿病患者中，2型糖尿病占有绝大部分，即95%以上[5]。伴随着各类降糖药物与胰岛素的普遍运用，糖尿病因并发各种并发症（如感染、酮症酸中毒）的死亡率显著降低，但心血管疾病已经发展为危及此类患者生命的一种严重疾病。糖尿病可以引起诸多并发症，而高血压就是其中较为典型的一种，其能够加快糖尿病血管并发症的进一步发展，是导致糖尿病患者死亡的危险因素之一[6]。经此次研究发现，实验组患者的高血压所占比重明显高于另一组，即72.7%vs52.3%；除此之外，从上述表2中可知，虽然在舒张压的比较上，两组患者无明显地差异，但实验组患者的收缩压高于对照组患者，有明显差异。这说明高血压是冠心病合并2型糖尿病的一个危险因素。除此之外，本研究还发现，实验组中年龄在60岁以上者、女性、有吸烟史三者的所占比重，明显高于对照组患者，即72.7%vs54.5%、59.1%vs47.7%、75.0%vs47.7%，差异有统计学意义。在阳旺息等[7]人的研究中，同样得到相似的结论，由此说明，高龄、女性以及有吸烟史等，是冠心病合并2型糖尿病的危险因素。 有研究指出[8]，糖尿病患者血管病变的发生机制，和患者体内糖代