保持呼吸道通畅: 平卧头侧位或侧卧位,开放气道,补充足够的水分,取下活动义齿,及时清理口鼻分泌物和吸痰(必要时),防止舌根后坠、误吸、窒息或肺部感染。 3.生活护理: ▲卧气垫床或按摩床,保持床单位整洁、干燥,减少皮肤的机械性刺激,定时给予翻身拍背,按摩骨隆突处,预防压疮; ▲做好大小便的护理,保持外阴皮肤清洁,如带有尿管给予尿道口护理2/日,膀胱冲洗,预防尿路感染; ▲注意口腔卫生,不能经口进食者给予口腔护理2/日,防止口腔感染,带有胃管,固定良好防止脱出; ▲谵妄躁动者给予加床档,必要时给予适当约束,防止坠床或自伤; ▲慎用热水袋,防止烫伤。 康复应尽早进行 调动患者积极性 康复应与治疗并进 康复是一个持续的过程 病人卧位 防止肩下垂、手下垂 踝足矫形器 丁字鞋 足下垂 急性期后床上肢体被动运动 手部运动训练 急性期后手部运动训练 病例 56岁男性患者,右利手,3天来左眼失明多次发作,每次持续5分钟。3小时前患者头痛,言语不利,右手无力伴有右下肢无力。 诊断? 脑栓塞 概 述 指各种栓子(异常的固体、气体、液体)随血流进入脑动脉系统使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。 起病急,在活动中起病 局限性神经缺失症状多在数秒至数分钟内发展到高峰,为脑血管疾病中起病最快
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