第2章大学生心理咨询概念.ppt

2、心理咨询与心理治疗（钱铭怡） 心理咨询是通过人际关系的建立，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程。心理治疗是一个过程，是治疗者与来访者的关系，治疗者运用有关的心理治疗理论对来访者进行帮助，以消除或缓解来访者存在的问题或心理障碍，促进人格的健康发展。 心理治疗是一种过程，在这个过程中，由受过专业训练的咨询师，通过与来访者建立一种具有治疗功能的关系，协助来访者认识自己、接纳自己，克服成长障碍，发展个人潜能。 3、来访者 虽然心理咨询强调“来者不拒，去者不追”，但适合进行咨询的来访者还需要一定条件： (1)具有一定的智力基础 (2)内容合适 (3)人格基本健全 (4)动机常常决定咨询的效果 (5)有交流能力 (6)对咨询有一定信任度 4、心理咨询的一般过程 （1）收集信息（确认真实性） 此阶段的主要任务是：收集与来访者问题有关的资料（通过正确使用问卷、细致耐心的询问），了解来访者有没有既往病史；初步建立良好的咨询关系；创设一个安全、自由、充满理解的环境；耐心倾听、细致询问，了解来访者的问题所在。 （2）界定问题（动态过程） 主要任务是依据收集到的信息，结合心理咨询的有关知识，对来访者的问题进行分析、界定、诊断，辨明其问题的类型、性质和严重程度等。为确立咨询目标，选择咨询方法打下基础。可以使用心理测验进一步诊断。 （3）确立咨询目标（协商制定） 此阶段的主要任务是在咨访双方已经对问题是什么，哪些方面需要改善有了认识的基础上，与来访者共同确立其应向什么方向改变。经过改变后可以达到一个什么样的状态。通俗的说，就是减少或消除来访者不恰当的行为方式、认知模式、情绪困扰，重塑行为方式，修正认知模式，调节情绪困扰 。 （4）设计咨询方案 根据问题的性质，来访者个人条件，外界资源中可利用的支持条件，咨询师的能力、经验和技术储备，结合既定的咨询目标设计行为计划。说的通俗一点就是双方共同制定一个日程表样的东西，明确双方在什么时间做些什么，以及怎么做。 （5）实施咨询方案（可调整） 在实施过程中，来访者是主角，他在咨询员的帮助和支持下，积极进行自我探索，产生理解、领悟，克服不良情绪，或开始做出某些行为，巩固新的生活方式，借此产生实实在在的改变。而咨询师则主要起一种引导，帮助分析，解释，提供性，给与意见，评估，督导这一类的作用，支持来访者把行动坚持下去。 （6）评估、结束咨询 每一例完整的心理咨询，在目标达成后，都应该有一个结束阶段。此阶段的任务是：评估目标收获、为学习迁移做准备，防止来访者对咨询师产生依恋。 关于保密性原则 未经当事人同意，咨询师不能以任何方式向任何人或机构透露来访者的一切咨询信息。这是咨访双方建立和维系信赖关系的基础，也是维护心理咨询工作信誉和有效性的根本性问题，也是咨询师的职业道德。 但保密也有例外：一是当事人由明确的自杀意图；二是当事人有伤害他人的企图或患有精神疾病 第三节、主要心理咨询理论简介 自19世纪末以来，现代心理咨询已经发展处诸多种疗法，其中精神分析疗法、行为和认知疗法、人本主义疗法是具有代表性的。 近年来，随着人们对积极心理学的关注和对传统心理咨询的批评，人们开始越来越关注积极心理咨询。 1、精神分析疗法 弗洛伊德 (Freud, 1856-1939) 奥地利精神科、神经科医生、精神分析学派的创始人。 著作有： 《癔症的研究》 《梦的解析》 《日常生活的心理病理学》 等…… 主要理论 潜意识和压抑理论 人的精神生活由三部分组成：意识、前意识和潜意识。 压抑的功能就是将个体的经验和回忆、欲望冲动隐藏起来，不让它们出现在意识中。 人格理论 人格可分为本我、自我和超我三部分。本我由一切与生俱来的本能冲动组成，受“快乐原则”支配。自我代表着现实，受“现实原则”支配。超我代表社会道德准则。 早期经验和梦的理论 个体幼年精神体验和痛苦体验被压抑在潜意识中，到青年或成年后在精神上反映出来，表现为神经症或精神疾患。 梦境是潜意识中本能冲动在梦境中的表现，梦境可分为显梦和隐梦两个层次。 自我防卫机制 人在消除焦虑、维护心理健康时，常采用“自我防卫机制”，如补偿、合理化、否认、退行、投射、转移、升华等方式。这些防卫机制都是潜意识的，但弱过分使用则可能造成心理疾病和人格扭曲。 治疗方法 精神分析治疗的焦点不在消除外显症状，而是向病人揭示内在冲突的原因和冲突过程。即把这一系列的无意识过程和材料经过分析、解释，让病人在意识层面得以了解和领悟。一旦病人明了自己得病的原因和