医学课件--急诊科设置管理.ppt

5　加强思想品德及职业道德教育：我院急诊科紧紧抓住“以病人为中心，以抢救病人生命为己任”，每月开展2次医德医风教育，不断增强医护人员敬业精神，树立全心全意为病人服务的职业道德观。??????? ? 6　建立各项规章制度：我科除医院常规制度外，根据标准化的要求和实践工作的运行，又重新修订、制定和充实完善了各项规章制度，如急诊护理哲理、预检制度、抢救制度等14个制度，岗位责任制6个，各级人员职责4个，技术操作规程12个，标准抢救操作程序15个，人手一册，便于贯彻执行。??????? ? 7　程序化管理：职责清楚，分工明确，合理布局抢救物品，实施“六定一随时”，即定人、定物、定位、定量、定期检查、定期维修和随时补充更换，以保证急救药品器材的完好率达百分之百。???????? 8　以病人为中心，强化服务意识：护士由坐等处置的护理方式转变为主动为病人服务的整体护理模式，形成病人不动护士动，医护人员围着病人转的新局面。为保证每班有足够人员为病人进行系统化护理，解决节假日工作忙的特点，打破节假日值班状态，进行加强排班、弹性排班，护士长按护士能力排班，新老护士搭配，科护士长根据各单元工作量进行人员调整，合理使用人力资源，做到忙闲均衡，保证质量。 日常事务 日常事务窗口由肌注、静推、静滴、皮试和治疗五部分组成 留观病人 留观病人分为留观病人登记和留观病人管理两部分 抢救120 抢救120分为抢救登记和120出诊登记两部分 科室管理 科室管理分值班护士和床位维护两部分。 值班护士 对各日常事务的值班护士进行默认值的设置。 床位维护 显示护理单元，科室的床位情况，未占用可修改床号、房间号、类别、性质、等级、状态、责任组。 系统维护 包括参数设置和口令修改。 　　 急诊科管理系统 第三章急诊科的设置与管理 1 急诊、急救的概念??? 急诊?:???? 急诊医学:　　 2 急救的三个层次??? 　　 2.1 现场急救 现场急救多为心脏骤停或创伤患者，应做好组织工作，并要求急救人员熟练掌握心肺复苏、止血、骨折固定等技术。??? 　 　2.2 转送途中监护及抢救 目前已改变了“救护车的任务只是把病人转运到医院”的概念，强调运送过程中应边监护、边抢救、边与急救中心或接受医院联系，报告病人情况及接受指导。设备完善的加强监护机动车及小型救护飞机或直升机的使用，有力地提高了抢救成功率。??? 　 　2.3 医院内急救 医院是急救医疗的主要实施地，包括医院的急诊科和各专科重症监护病房。急诊病人到达医院后，首先由急诊科医护人员进行抢救，分诊及观察。其后按病人具体情况决定出现、转入相应科室、各专科重症监护病房或综合性危重病监护病房。　　 3 急诊科的任务????? 　　急诊科是抢救急、危、重病人的前哨，其主要任务是对危及生命的患者组织抢救，对无生命危险的急性病人进行诊治，及在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊医疗水平。所以急诊科一般均建立在医院最适中的地区，以保证急救工作的顺利进行及可随时得到有关部门、科室的支援。　 　4 急诊科的硬件配备??? 　　 4.1 地理条件及医护素质 有条件的急诊科应该分设急诊室、抢救室、监护室及留观或观察室等部门，急诊医护人员均须已从事三年临床实际工作。护理人员是急诊科的基本力量，应相对固定。急诊医护人员均须做到能熟练掌握抢救及监测设备的性能及操作。??? 　　 4.2 急救设备和工作制度 区以上医院的急诊科至少须配备心电图机、心脏除颤、起搏器、氧气、喉镜、气管插管、人工呼吸机、吸引器、电动洗胃机及各种急用药品。急诊科应设专线电话24h应诊，并制定有关急诊工作规章制度。　　 5 急诊科的软件要求??? 　　即组织急诊医护人员参加培训及学术交流包括对急诊医护人员的专业知识培训以及对基层人员及大众的急救基本技术培训两部分。??? 　　 5.1 专业培训 急诊专业人员的培训内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能。??? 　 　5.2 基层培训 多着眼于重大灾害事故，心脏病及战争救护等方面，重点多为心肺复苏、创伤止血、包扎、骨折固定及转送病人等。　　 6 理论要求??? 　　 6.1 主要知识、技能 基础理论知识:水和电解质平衡紊乱的诊断和处理;酸碱平衡紊乱的诊断和处理;昏迷的诊断和处理;创伤、烧伤、发热、咯血、缺氧、休克、大呕血、急腹症、急性中毒、心律失常、急性传染病、急性脑卒中、中暑、溺水、电击等物理因素，急性脏器功能衰竭的诊断和处理，以及五官科急症的诊断和处理等。??? 　　 6.2 基本急救技术 气管插管术及气管切开术;呼吸机的应用;心肺脑复苏;临时心脏心搏术及电转复术;建立静脉通道的技术;心律失常、心肌梗死（心电图动态监测）的识别和处理;胃管插入术