脑梗死和血清脂联素水平的相关性的研究.pfg.docVIP

?中文论著摘要? 脑梗死与血清脂联素水平的相关性研究  刖  吾  脑梗死具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率，寻求更多的脑梗死 相关因素并加以控制，迫在眉睫。 研究发现【１１，脂联素是脂肪细胞分泌的一种细胞因子，脂联素有降低甘油三酯 和血糖水平，改善胰岛素抵抗（ＩＲ），保护心血管内皮功能和抑制动脉粥样硬化形成 等作用及抗炎症和损伤后抗内膜增生的特性． 本实验主要观察脑梗死患者血清脂联素水平的变化及其临床意义，同时观察 探讨其与一些脑梗死危险因子的相关性，从而明确其是否作为脑梗死独立危险因 素起作用，还是通过其他危险因子而发挥作用，希望可以为脑梗死的诊治提供一 种新的预防和预后指标。 实验材料与方法 一、研究对象 病例组：分为脑梗死组（ｎ＝４８）、脑梗死并２型糖尿病组（ｎ＝３０）。对照组： 分为正常对照组（ｎ＝１９）、２型糖尿病组（ｎ＝２３）。 二、主要试剂及仪器 快速法人脂联素定量ＥＬＩＳＡ试剂盒、酶标仪、一２０低温冰箱、全自动生 化分析仪。 三、实验方法 １、标本收集：均于清晨空腹经肘前静脉取血５毫升，分离血清。 ２、采用ＥＬＩＳＡ法，严格按说明书操作测定脂联素。 ３、全自动生化分析仪检测各项生化指标。 ４、统计学处理 各组参数用ｘ±ＳＤ表示，使用ＳＰＳＳｌ３．０软件进行ｔ检验、方差分析及非参 检验。两数值变量间相关分析，使用Ｐｅａｒｓｏｎ直线相关分析或Ｓｐｅａｒｍａｎ等级相关 分析。Ｐ＜０．０５有统计学意义。 实验结果 ｌ、各组间一般资料比较：脑梗死组与正常对照组相比：ＤＢＰ、ＴＧ、ＴＣ、  ＬＤＬ、ＧＨＢ、ＦＢＧ显著升高，  ＡＤＰ显著降低。２型糖尿病组与正常对照组相  比：ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ、ＧＨＢ、ＢＭＩ、ＦＢＧ显著升高，  ＡＤＰ显著降低。２型糖尿  病组并脑梗死组与脑梗死组相比：ＢＭＩ、ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ、ＦＢＧ、ＧＨＢ显著升高， ＡＤＰ显著降低。２型糖尿病组并脑梗死组与２型糖尿病组相比：ＤＢＰ、ＴＧ、ＴＣ、  ＬＤＬ、ＧＨＢ、ＦＢＧ显著升高，  ＡＤＰ显著降低．  ２、大梗死灶患者血浆脂联素水平明显低于中小梗死灶患者。 ３、各组女性血浆脂联素水平明显高于男性。 ４、各组肥胖者脂联素水平明显低于非肥胖者。 ５、偏相关分析显示血浆脂联素与ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ、ＧＨＢ、ＦＢＧ呈负相关，与 ＨＤＬ呈正相关。 ６、性别、ＴＧ、ＢＭＩ、ＬＤＬ、ＧＨＢ、ＦＢＧ与脂联素水平独立相关。 结论 １、性别、ＢＭＩ、ＴＧ、ＬＤＬ、ＦＢＧ、ＧＨＢ为脂联素影响因素。 ２、脂联素水平降低是脑梗死发生和复发的独立危险因素，也是脑梗死的结果； 脂联素水平与梗死面积呈负相关，因而脂联素可以作为神经损伤的标识物。 ３、２型糖尿病患者血浆脂联素水平下降，合并脑梗死时下降更多。 ４、脂联素有望为脑梗死的防治及估计预后提供一种新的手段 关键词 脑梗死；糖尿病；脂联素 ２ ●  英文论著摘要  Ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎ ｌｅｖｅｌｓ Ｉｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎ  ｓｅｒｕｍ  Ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ １１ｉｇｈ ｍｏｒｂｉｄｉｔｙ ａｎｄ  ｈｉ．ｇｈ ｍｏｒｔａｌｉｔｙ，ｈｉｇｈ ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｈｉｇｈ ｒｅｌａｓｅ ｒａｔｅｓ．１００ｋｉｎｇ ｆｏｒ ｍｏｒｅ ｓｔｒｏｋｅ—ｒｅｌａｔｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ ｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ ｕｒｇｅｎｔ． Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ  ｆｏｕｎｄ［１】，ａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎ ｉｓ  ａｎ  ａｄｉｐｏｃｙｔｅ—ｓｅｃｒｅｔｅｄ ｃｙｔｏｋｉｎｅ，ａ ｐｒｏｔｅｉｎ ａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎ ｉｓ ｋｎｏｗｎ ｔｏ ｒｅｄｕｃｅ ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｓｕｇａｒ ｌｅｖｅｌｓ，ｉｍｐｒｏｖｅ ｉｎｓｕｌｉｎ  ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ（ＩＲ），ｐｒｏｔｅｃｔ ｔｈｅ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｉｎｈｉｂｉｔ ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｔｈｅ ｒｏｌｅ ａｎｄ ｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｆ ａｎｔｉ??ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ａｎｄ ａｎｔｉ?－ｉｎｔｉｍａｌ ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ａｆｔｅｒ ｉｎｊｕｒｙ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ． Ｉｎ