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护理管理干预对静脉输液质量的影响 　　摘要：目的：针对护理管理干预对静脉输液质量的影响进行观察与探讨。方法：选取2010年8月～2011年11月间在院治疗的急诊、门诊静脉输液患者共计160例，将其随机均分为参照组和治疗组各80例，参照组与治疗组患者在病情、年龄等方面均无可比性。对参照组患者采用常规护理方法，其中包括血管位置和针头的选择、输液方式、穿刺后护理和强刺激性、高浓度药物输液护理。治疗组患者则在参照组患者护理基础上实施护理管理干预。从静脉穿刺首次成功率（即在第一次穿刺后1h内未进行二次穿刺针）、患者满意度两个主要方面对参照组与治疗组患者护理效果进行观察比较和分析。结果：与参照组87.84%的首次静脉输液穿刺成功率相比，治疗组首次穿刺成功率为95.88%，差异较为明显，具有可比性；治疗组患者满意度评分也远远高于参照组。结果表明，治疗组与参照组两者在静脉穿刺首次成功率和患者满意度方面的对比均具有统计学意义（P0.05）。结论：护理管理干预对于静脉输液质量有较好保证且有较大提升度，具有良好效果，值得在临床上大力推广。 　　关键词：静脉穿刺；输液质量；护理管理干预作为临床的一种基本治疗手段，对病人行静脉输液是较为常见和普遍的。护理的服务质量和细节也能够通过静脉输液的整体质量得以有效体现。笔者对在院接受静脉输液的患者进行了相关调查，所得结果表明，静脉穿刺首次成功率较低、病人等候静脉输液时间过长、护患矛盾多发是影响到病人满意程度的主要原因。为真正做到让患者满意，同时使静脉输液质量得以有效保证和提高，本文对护理管理干预对静脉输液质量的影响进行了观察和探讨，现报告如下： 　　1 对象与方法 　　1.1病情资料 　　选取2010年8月～2011年11月间在院治疗的急诊、门诊静脉输液患者共计160例，年龄13～69岁；静脉输液时间4d～14d；其中肠炎29例、支气管炎36例、肺炎41例、上呼吸道感染54例；患者均排除恶性肿瘤、手术、精神障碍、活动性肝炎、严重心脑血管疾病、或有既往精神病史等。将160例患者随机均分为参照组和治疗组各80例，参照组与治疗组患者在病情、年龄等方面均无可比性，不具有统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对参照组患者采用常规护理方法，其中包括血管位置和针头的选择、输液方式、穿刺后护理和强刺激性、高浓度药物输液护理。治疗组患者则在参照组患者护理基础上实施护理管理干预，其中包括对患者病情、治疗方法、疗程、是否有药物过敏史、是否有家人陪同、是否进食等方面进行确认与评估；针对应注意的事项、有可能出现的症状与反应以及特殊药物的用途向患者作必要指导与解释，还应与患者家属进行必要的沟通交流，获得一定程度的支持；在静脉输液前后应重视患者的意见表达，应随时向患者讲解健康知识；在输液过程中加强巡视，应随时注意患者的状况，更换补液要及时，输液完毕拔针后在患者穿刺部位按压2～3min，以免出血。 　　1.3 观察项目 　　从以下方面对参照组与治疗组患者护理效果进行观察： 　　（1）静脉穿刺首次成功率，即在第一次穿刺后1h内未进行二次穿刺； 　　（2）患者满意度的调查，采用满意度评分制，分值为100，对患者进行问卷调查。其中发放问卷160份，回收160份，回收有效率为100%。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS12.0软件对患者病情数据进行分析，用X±s表示计量数据，计量资料的对比用t检验，计数资料的对比则用x2检验，P0.05为明显差异，具有统计学意义。 　　2 结果 　　与参照组87.84%的首次静脉输液穿刺成功率相比，治疗组首次穿刺成功率为95.88%，差异较为明显，具有可比性；治疗组患者满意度评分也远远高于参照组。结果表明，治疗组与参照组两者在静脉穿刺首次成功率和患者满意度方面的对比均具有统计学意义（P0.05）。详见下表1。 　　表1参照组与治疗组护理效果对比 　　注①：与参照组相比，P0.05 　　3 讨论 　　3.1 门诊和急诊病人静脉输液过程中的缺陷与不足 　　3.1.1 静脉输液患者人数逐年升高：随着近年来社会与经济的不断发展，社会老龄化状况的加剧，医疗制度的改革也不断深入，全民保健意识随之提高，急诊病患有逐年增加的趋势，其中大部分为严重心脑血管病患者，且此类患者通常都为急诊病人，亟需治疗，给护理工作带来很大压力。 　　3.1.2人力资源不足：在实际的护理工作中，护理工作人手不足的问题逐渐凸显出来，且门、急诊患者静脉输液工作量相对较大、具有较高要求、护理人员常常承受较大压力，这对其工作质量势必会造成一定程度的影响。与此同时，护理人员的身心健康也会随着工作强度的不断加大而受到负面影响，导致健康水平的下降。 　　3.1.3 护患矛盾多发：患者经过挂号、诊断、