培训课件--手术后护理.pptVIP

哪项术前准备与预防术后并发症无关？ A. 禁烟 B. 应用镇静剂 C. 注意口腔卫生 D. 清洁皮肤 E. 训练卧床排尿 练习题12 B 练习题13 全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是： 　　A.呕吐物窒息 　　B.体温过低 　　C.坠床 　　D.引流管脱落 　　E.意外损伤 A 练习题14 手术后腹胀的最常见原因是： A. 机械性肠梗阻 B. 低血钾 C. 胃肠蠕动功能没有恢复，肠腔内积气过多 D. 术前未禁食 E. 腹膜炎 C 防止术后肺不张和肺部感染，错误的做法是： A. 吸烟者术前戒烟 B. 术前锻炼深呼吸，咳出痰液 C. 及时应用镇咳剂，减轻咳嗽 D. 防止术中或术后呕吐物吸入肺内 E. 合并上呼吸道感染病人，术前应先控制感染 练习题15 C 胸腹部手术后常见的并发症是： A. 伤口疼痛 B. 腹胀 C. 肺部感染 D. 恶心呕吐 E. 排便困难 练习题16 C 练习题17 下列哪项不是手术后并发症？ 　　A.出血 　　B.肺不张和肺炎 　　C.切口感染和裂开 　　D.伤口疼痛 　　E.血栓性静脉炎 D 术后早期活动的优点，哪项提法不对？ A. 减少血栓发生的机会 B. 减少伤口感染的机会 C. 减少肺部并发症 D. 防止腹胀 E. 促进排尿功能的恢复 练习题18 B 练习题19 一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃.应考虑( ) 　　A.外科热 B.切口感染 C.盆腔脓肿 D.肺部感染 E.膈下脓肿 B 外科洗手的刷手顺序是（ ） A.甲缘,指尖,指间,手掌,腕部,前臂,肘部，肘上 B.指尖,甲缘,指间,手掌,腕部,前臂,肘部，肘上 C.指间,指尖,甲缘,手掌,腕部,前臂,肘部，肘上 D.手掌,指尖,甲缘,指间,腕部,前臂,肘部，肘上 E.腕部,前臂,肘部,肘上,指间,指尖,甲缘，肘上 练习题20 B 练习题21 预防腹部切口裂开，下列哪项错误( ) 　　A.避免腹胀 B.及时处理咳嗽 C.术后常规应用抗生素 　　D.纠正低蛋白血症 E.对虚弱病人用全层腹壁减张缝合 C 练习题22 女性，52岁，胃切除术后8天，已折线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出。应首先考虑为( ) 　　A.伤口感染 B.切口缝合技术欠佳 C.伤口完全裂开 　　D.伤口部分裂开 E.以上都不对 D 练习题23 术后病人卧床5天后，诉右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪种可能( ) 　　A.褥疮 B.盆腔炎 C.骨神经损伤 D.下肢静脉血栓 E.骨缺血性坏死 D 练习题24 深静脉血栓形成的病人局部严禁按摩，目的是： A. 减轻疼痛 B. 以防血栓脱落引起其他部位栓塞 C. 便于消肿 D. 防止感染 E. 减少刺激 B B型题（配伍题） (共用备选答案） A.去枕平卧 B.平卧位 C.半卧位 D.平卧头偏向一侧 E.头高斜坡位 腰麻后应取： 硬膜外麻醉后应取： 全麻后病人应取： 全麻开颅术后，病人已清醒，应采取： 颈胸腹部手术后病人采用： A B D E C 丙级愈合 知识链接——术后伤口的拆线时间 头面颈部：4-5天 下腹、会阴部：5-7天 胸、上腹、背、臀：7-9天 四肢术后：10-12天 关节部位和减张缝线：14天 注意： 具体拆线时间，应根据病人年龄、营养、局部血液循环情况而定； 没有把握时可试拆几针，或间断拆线。 术后不适，是手术损伤和麻醉药物影响导致的病人身体不适。 所有病人在手术后都会出现这些症状，只是持续时间和表现程度有所不同。 术后不适会随着时间推移，自行缓解和消失。 伤口疼痛 恶心呕吐 腹胀 尿潴留 三、术后不适的护理★ 伤口疼痛 术后1~2天最痛。 护理措施： 妥善固定各引流管 指导病人翻身、深呼吸、咳嗽时保护伤口 非药物措施：心理安慰，转移注意力 遵医嘱使用度冷丁等药物止痛 病人自控镇痛泵（PCA） 三、术后不适的护理★ 恶心呕吐 原因：多为麻醉药物的影响，少数因腹胀。 护理措施； 解释安慰，稳定病人情绪。 病人头低位、偏向一侧，预防呕吐误吸。 嘱病人多做深呼吸，可抑制呕吐反射。 做好胃肠减压，缓解胃肠胀气。 观察并记录呕吐的时间、性状和量。 遵医嘱用灭吐灵、阿托品等止吐药物。 三、术后不