膝关节骨性关节炎80例临床治疗探析.docVIP

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膝关节骨性关节炎80例临床治疗探析.doc

膝关节骨性关节炎80例临床治疗探析   摘要:目的 探讨和分析80例膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。方法 随机选择在我院接受治疗的膝关节骨性关节炎患者80例分成两组,每组40例。采用单纯西医疗法对对照组患者进行临床治疗,采用中西医结合疗法对观察组患者进行临床治疗。结果 经过统计学分析显示,观察组患者的临床治疗总有效率(95.0%)明显高于对照组患者(82.5%),组间比较存在统计学意义(P0.05)。结论 在膝关节骨性关节炎的临床治疗中,中西医结合疗法是一种理想、有效、安全的临床治疗措施。   关键词:膝关节骨性关节炎;中西医结合;临床效果   膝关节骨性关节炎,也称为膝关节增生性关节炎、骨性关节病或退行性关节炎等,是当前临床医学中较为多见的一种骨科疾病[1]。它主要指的是患者因膝关节发生骨质增生、软骨变性等问题而诱发的一类骨关节慢性疾病。其发患者群多为中老年人,近些年有向青年人群发展的趋势。膝关节骨性关节炎的主要发病原因有肥胖、慢性劳损、外伤和机体承受力大、骨密度低以及遗传因素等,其临床表现多为膝关节疼痛,活动受限,关节肿胀、变形,活动时有摩擦声或弹响声等[2]。本文抽取2010年06月~2013年10月,我院收治的膝关节骨性关节炎患者80例,将他们随机分成平均的两组(对照组和观察组),并分别予以西医常规治疗和中西医结合治疗,比较、统计和分析两组患者的临床治疗效果。现将具体结果汇报如下。   1资料与方法   1.1一般资料 选择2010年06月~2013年10月,在我院骨科进行治疗的80例膝关节骨性关节炎患。者患者年龄大约为49岁~78岁,平均年龄(63.7±6.5)岁;女性患者31例,男性患者49例;病程大约3个月~14年,平均(6.4±3.5)年;病症类型中,双侧患者15例,右侧患者37例,左侧患者28例。将80例膝关节骨性关节炎患者按入院就诊时间随机进行平均分组,即对照组患者40例,观察组患者40例。经比较,两组患者在年龄、性别、病程、病症类型以及临床症状表现等方面的比较均不存在统计学意义(P0.05)。   1.2方法   1.2.1 对照组 对患者采用单纯的西医常规方法进行治疗。具体方法为:将患者膝关节屈曲保持在约30°~45°角的位置,穿刺点取膝关节内侧或外侧的膝眼位置,在进行常规消毒之后,用注射器对关节腔内部的积液或血液进行抽吸,而后向关节腔中注入2ml的透明质酸钠,并进行1min~2min的被动屈膝动作。1次/w,连续治疗5次(1个疗程)[3]。同时,给予患者口服药物:硫酸氨基葡萄糖,2次/d ,1片/次;安必定 (双醋瑞因), 2次/d ,1片/次[4]。   1.2.2 观察组 对患者采用中西医结合方法进行治疗。具体方法为:在对患者实施常规西医治疗(方法同对照组相同)的基础上,给予患者中医健骨补肾汤治疗。药方为:熟地黄30g,山药20g,川牛膝15g,山茱萸15g,川芎12g,桑寄生12g,菟丝子12g,龟板胶10g,鹿角胶10g,独活10g,桑枝10g,延胡索10g,地龙10g,炙甘草6g。气滞血瘀患者,可加莪术、三棱、丹参;风寒湿痹患者,可加薏苡仁、桂枝、威灵仙、川乌;热重患者,可加败酱草、红藤、忍冬藤。冷水煎服,1剂/d,2次/d(分早晚服用),连续服用7d(1个疗程)[5]。   1.3 统计学分析 通过SPSS 13.0软件对80例患者的临床治疗效果进行统计学分析。采用t检验显示组间比较,χ2检验显示计数资料, x±s显示计量资料。当P0.05时,有统计学意义。   2 结果   经过统计分析显示,对照组(40例)患者中,痊愈患者20例(约占50.0%),显效患者6例(约占15.0%),有效患者7例(约占17.5%),无效患者7例(约占17.5%),其临床治疗总有效率为82.5%(33/40);观察组(40例)患者中,痊愈患者25例(约占62.5%),显效患者7例(约占17.5%),有效患者6例(约占15.0%),无效患者2例(约占5.0%),其临床治疗总有效率为95.0%(38/40)。观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者,组间比较存在显著性差异,具有统计学意义(P0.05)。见表1。   3讨论   膝关节骨性关节炎,属于一种临床上的退行性关节疾病,临床表现为高发病率、关节肿胀、疼痛、变形等,对患者的日常生活、活动均造成极大的影响和额限制。中医认为,膝关节骨性关节炎为痹证,其发病原因主要是因为患者肝肾不足、年老体衰、气血凝滞或风寒湿乘袭导致的。它的病机多是由于长时间的正虚邪侵、肝肾亏损、寒湿凝滞、筋脉失养、气血不足。因此,中医治疗膝关节骨性关节炎应该以强筋壮骨、滋补肝肾为主要方向,以活血、益气、散寒为辅助治疗。健骨补肾汤,具有良好的壮骨、固肾作用。通过现代药理分析

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