培训课件_风湿性心脏病护理查房.pptVIP

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  • 2016-11-22 发布于浙江
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因此,在使用地高辛时需注意: 在同长期应用地高辛者必须警惕中毒信号。 等剂量的情况下,少量、多次、等间隔用药可增加安全性及有效性,降低中毒发生率。 阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、引起的心力衰竭患者忌用或慎用该药。 在用药期间,定期检查心电图、监测血液地高辛浓度,注意中毒迹象,及时调整剂量。 护理诊断及护理措施 气体交换受损 :与病员心慌,胸闷有关 护理措施:注意休息,减少机体耗氧、根据缺氧程度调节氧流量。 体液过多:与患者心力衰竭,导致水钠储留有关 护理措施:观察患者水肿的情况准确记录出入量,适当控制液体摄入量。 活动无耐力 :与心力衰竭及呼吸困难有关 护理措施:逐渐增加活动,半卧位休息 营养失调:低于机体需要量 护理措施:给予高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食,少量多餐。 有皮肤完整性受损的危险:与下肢水肿及卧床有关 护理措施:定时翻身,查看皮肤情况,做好交接班 焦虑:担心疾病预后及费用有关 护理措施:做好心理护理 潜在并发症:栓塞、急性肺水肿 护理措施:鼓励并协助病人翻身、下床活动,防止下肢深静脉血栓形成。避免在下肢进行静脉穿刺。注意观察患者有无栓塞征象。 知识缺乏:缺乏疾病相关知识 健康指导 疾病知识指导  饮食:限制食盐的摄入量,要减少高脂肪饮食 预防感染:要预防风

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