培训课件_中暑淹溺电击的急救程序.pptVIP

五、临床表现 热射病 典型的临床表现为高热(41℃以上)、无汗和意识障碍。常在高温环境中工作数小时或老年、体弱、慢性病患者在连续数天高温后发生中暑。先驱症状有全身软弱、乏力、头昏、头痛、恶心、出汗减少。继而体温快速上升，出现嗜睡、谵妄或昏迷。皮肤干燥、灼热、无汗，呈潮红或苍白；周围循环衰竭时呈紫绀。脉搏快，脉压增宽，血压偏低，可出现心律失常。呼吸快而浅，后期呈陈一施呼吸。四肢和全身肌肉可有抽搐。瞳孔缩小，后期散大，对光反应迟钝或消失。严重患者出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿，或肝、肾功能障碍，弥散性血管内凝血(DIC)。 临床表现 实验室检查白细胞总数和中性粒细胞比例增多，蛋白或管型尿，血尿素氮(BUN)、血清谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、和超氧化物歧化酶(SOD)增高；血pH值降低，血钠和血钾降低，血清p一内啡肽(p-EP)升高。心电图可出现各种心律失常及ST-T段压低、T波改变等心肌损害的表现。 头部未戴帽或无遮盖情况下，头部直接受太阳辐射或强烈的热辐射。中暑患者起初感头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心，继而头痛剧烈、呕吐、谵妄、昏迷，头部温度常较体温为高，称为日射病。有时日射病与热射病同时存在。 临床表现 (二)热痉挛 常发生高温环境中强体力劳