冠心病的药物治疗_培训课件.pptVIP

吗啡 合理使用了β-受体阻滞剂、非二氢吡啶 类钙通道阻断剂和硝酸甘油后，仍有缺血症状的患者，在没有禁忌证的情况下静脉给予吗啡是合理的（证据级别： B）。 （ 9） 禁用NSAIDs 一旦患者发生NSTE-ACS，除了阿司匹林外，不论是非选择性还是COX-2选择性NSAIDs均应立即停用 非甾体类抗炎药（ NSAIDs）能增加死亡、再梗死、高血压、心力衰竭或心脏破裂的风险 相对于稳定性心绞痛，治疗 NSTE-ACS除了用阿司匹林（ 嚼服）外还要用抗凝药预防心肌梗塞的发生，可用吗啡镇痛，其它用药更谨慎，严重时还可选择侵入性治疗-PCI 急性ST段抬高型心肌梗死的治疗 急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)是在冠状动脉粥样硬化基础上，出现斑块破裂，血小板激活，导致冠状动脉血栓形成、血管痉挛，心肌缺血坏死。 急性ST段抬高型心肌梗死发生后及时采取溶栓治疗，可防止梗死面积扩大，尽快使闭塞的冠状动脉再通，恢复心肌再灌注，挽救濒临坏死的心肌，对维护心室功能，降低并发症的发生，改善预后有着积极的临床意义。 缩短症状-医院就诊,开通梗死相关血管 流行病学调查发现，急性ST段抬高型心肌梗死( STEMI) 死亡患者中，约50%在发病后1h内死于院外，多由于可救治的致命性心律失常［如心室颤动( 室颤) ］所致。STEMI发病12h内持续ST段抬高或新