支气管镜下气道腔内疾病的介入治疗APC冷冻_培训课件.pptVIP

刘 涛 时衍同 支气管镜下气道腔内疾病 的介入治疗 ---APC、冷冻 气管、主支气管狭窄等是危及生命的急症。 寻找治疗气管、主支气管狭窄的有效方法，是国内外医界的研究课题。 常规治疗不能直接解决气道阻塞症状,手术治疗创伤大且不能反复进行 ，经支气管镜介入治疗气管、主支气管重度狭窄是一快速而有效方法。 腔内介入治疗方法的选用 高压球囊扩张 高频电刀 激光氩等离子体凝固法 支架植入 冷冻治疗 经支气管镜氩等离子体凝固疗法 （APC、氩气刀） ? 非接触模式的高频电 刀，用单极电流和氩 作为等离子介质 ? 使肿瘤组织失活和干 燥凝固 ? 相比Nd:YAG更便宜 氩等离子体凝固术（APC） 治疗前 治疗后2月复查 冷冻 ? 冻切法：探头局部低温与组织连成一体后 快速拔出，对局部组织起到类似切割的作 用。 ? 冻融法：采用速冻缓融的方法，局部低 温可以使癌细胞达到最大限度的坏死 作用机制 ? N2O（CO2 ）释放: －80 ℃ 探针处：－40 ℃， 周围1mm：－20 ℃ 从中央到外，每1mm 温度上升10 ℃ ? 致死区域：3