发热基层卫生讲课_培训课件.pptVIP

治疗 1、胸腔穿刺抽液： 减轻中毒症状，加速退热 解除肺脏和心脏血管受压，改善呼吸及循环功能 防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚 首次抽液不要超过700ml，以后每次抽取量约1000ml 当大量胸腔积液、结核中毒症状严重时，可加用泼尼松（起始：10mg tid），至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周逐渐减少，总疗程4-6周。 2、抗结核（同肺结核） 肺结核——治疗 抗结核治疗原则： 早期、规律、全程、适量、联合 整个化疗方案分为强化和巩固两个阶段 肺结核——治疗 初治方案：强化期2个月／巩固期4个月 常用方案： 药名前数字表示用药月数 药名右下方数字表示每周用药次数 异烟肼 H 利福平 R 乙胺丁醇 E 链霉素S 吡嗪酰胺Z 2S(E)HRZ／4HR； 2S(E)HRZ／4HRE； 2S(E)HRZ／4H3R3； 2S3(E3)H3R3 ／ 4H3R3； 肺结核——治疗 粟粒型肺结核： 不采用间歇治疗方案； 疗程可适当延长，强化期为3个月，巩固期为HR方案6-9个月，总疗程为9-12个月。 菌阴肺结核： 可在上述方案的强化期中删除链霉素或乙胺丁醇 肺结核——预防 控制传染源：及时发现并治疗 切断传播途径：开窗通风、注意消毒 保护易感人群：接种卡介苗 谢谢 * 肺炎的病情评价 评估病情严重程度，判断是否需住院治疗： 指标 计分