脑卒中患者并发下肢静脉血栓形成的护理.docVIP

脑卒中患者并发下肢静脉血栓形成的护理摘要：目的 探讨脑卒中并发下肢深静脉血栓形成患者的护理措施，总结其经验。方法 回顾性分析我院2010年1月～2013年12月我院诊治24例脑卒中并发下肢深静脉血栓患者临床及护理资料。结果 经针对性的治疗以及护理2～3w后，24例脑卒中并发下肢深静脉血栓患者经彩色多普勒超声检查显示完全再通20例，部分再通4 例，无肺栓塞和死亡病例。结论 重视脑卒中患者的高危因素，对于急性脑卒中并发DVT 患者应认真分析成因并采取相应的干预护理对策，可以有效提高患者的生存质量以及改善预后。关键词：脑卒中；下肢深静脉；血栓形成；护理Abstract：Objective To investigate the cerebral stroke complicated with deep venous thrombosis of lower extremity in patients with nursing measures， sum up its experience. Methods A retrospective analysis of our hospital in 2010 January ～2013 year in December in our hospital 24 cases of cerebral stroke complicated with deep vein thrombosis in patients with clinical and nursing data. Results The targeted treatment and nursing care of 2- after 3 weeks， 24 cases of cerebral stroke complicated with deep vein thrombosis of the lower extremity of patients by color Doppler ultrasound examination showed complete recanalization in 20 cases， partial recanalization in 4 cases， no pulmonary embolism and death cases. Conclusion The importance of risk factors of stroke patients， for the serious analysis of the causes and take corresponding nursing measures should be the intervention of acute stroke complicated by DVT patients， can effectively improve the life quality of the patients and improve prognosis.Key words：Stroke； Lower extremity deep vein；Thrombosis； Nursing脑卒中患者卧床时间延长，活动不便，肢体活动障碍，深静脉血栓形成的发病率较高。肺栓塞则是深静脉血栓形成最严重的并发症，死亡率较高。栓子主要来源于下肢深静脉的血栓[1]，2010年1月～2013年12月我院诊治24例脑卒中并发下肢深静脉血栓患者进行原因进行分析并总结出护理干预措施，现总结如下。1 一般资料2010年1月～2013年12月我院诊治24例脑卒中并发下肢深静脉血栓患者，脑出血患者13例，脑梗死患者11例，其中13例脑出血患者，男8例，女5例，患者年龄40.6～79.5岁，平均61.4岁；10例脑梗死患者，其中男7例，女4例，患者年龄38.2～80.5岁。患者主要临床表现为嗜睡、头痛、头昏、昏迷、失语、偏身麻木、中枢性面瘫、偏瘫等，所有24例患者均符合WHO诊断标准，确诊为脑卒中并发下肢深静脉血栓。给于患者针对性的治疗以及护理2～3w后，24例患者经彩色多普勒超声检查显示下肢深静脉血栓完全再通20例，部分再通4 例，无肺栓塞和死亡病例。2 脑卒中发生深静脉血栓原因分析主要为：①脑卒中患者肢体不能活动，导致血流速度缓慢；②脑卒中多为老年患者，血管硬化造成弹性较差，同时由于血液黏度增高，从而导致血流减慢；③脑卒中患者患侧肢瘫痪，肌力降低，对血管的支撑力降低，血液回流不畅，血管受压；④静脉内膜损伤，由于穿刺所造成的静脉壁损伤以及药物的刺激，极易发生血栓性静脉炎，据统计患侧肢体输液静脉炎发生率为20%[2]；⑤脑卒中患者出现高热，腹股沟及胭窝处放置冰块进行物理降温，造成患肢受寒，易促使血栓形式。