PCI对女性冠心病患者的临床评价及术前服用β-受体阻滞剂的作用.docVIP

青岛大学 硕士学位论文 PCI对女性冠心病患者的临床评价及术前服用β--受体阻滞剂的 作用 姓名：张蕊 申请学位级别：硕士 专业：内科学（心血管病） 指导教师：辛辉  ??耘?怨谛牟』颊叩牧俅财兰奂笆跚胺?胮．受体阻滞剂的作用 疗???抻肂．受体阻滞剂对患者的保护作用。 ??甅?及肌钙蛋白???水平。 结果与男性组比较，女性组冠脉多支病变所占比例明显增高?均?．??琍? 硕士研究生：张蕊?难9苣诳蒲? 指导老师：辛辉副教授 入治疗  ????????? ??????? ??????? ? ?? ?? ?????????? ?????????? ? ??? ?????? ???? ? ????? ??????? ?? ???? ?一????? ????，????瑃?? ?????? ???? ????，????? ????????? ??????琤?? ? ? ? ? ?． ???????诵也?? ???? ???????????．????????? ?? ??? ??? ?????? ?????．? ????? ??? ?·????? ??????????甇 ??? ?? ?? ??? ?????? ?????． ? ???????????琣? ??? ????? ? ??? ??? ????? ?????? ?????  ??????????；  及治疗效果，以指导女性冠心病患者的诊治；同时评价介入治疗前应用?．受体阻滞 剂对患者的保护作用。  ??研究对象 月至??年?略谇嗟捍笱б窖г焊绞粢皆盒哪诳菩泄谧炊?鼋槿胫瘟???的 岁，为?组；均于术前服用??芴遄柚图痢Ｍ?笔占?蠵?的女性患者?例，平 ⑤高血压病：有高血压病史，正在服用降压药；或两周内服用过降压药；或本 次入院未服用降压药情况下?位?次以上非同日多次收缩压????? ??或 ??； ⑦不良心血管事件??? ?????喙δ芊治鲆牵篍??? 岛大学医学院附属医院痛风实验室提供； ??克?牵好拦鶰????公司生产，青岛大学医学院附属医院痛风实验室 提供；  青岛人学硕十学位论文 提供： 产，青岛大学医学院附属医院检验科提供； ????恒温箱：????型，无锡精创科技有限公司生产，青岛大学医学院附 属医院痛风实验室提供； ??薊的???舛ㄊ约梁校?鹤悦拦鶵?公司，包括： ??．??患者准备  ??．??冠状动脉造影???蚉? 像角度。 ??．??冠状动脉病变严重程度的判断 者临床情况和化验结果并不知晓。根据病变冠脉支数评价冠脉病变严重程度：冠状 ??サ奈V囟认琳?８?菅9苁芾壑??治5ブШ投嘀Р”??Щ?支以上为 临床资料包括年龄、性别等。  青岛人学硕十学位论文 ?撩?。 后离心并分离血清，取上层血清入?管，．?℃冰箱低温保存待测。 标准品孔、待测样品孔。在酶标包被板上标准品孔加入稀释好的标准品??；在酶 稀释度为??。轻轻晃动混匀。 ??掠?河梅獍迥し獍搴笾???温育?分钟。  ℃避光显色?分钟．。 应在加终止液后?分钟以内进行。 ??统计学分析 ?  第二章结果 第二章结果 弟一草绡罘 ??临床特征 与??男性组?冉希現??女性组?炅淦ù?????，糖尿病、高血 差异均无统计学意义??．??＜?韑。 ～  ??实验室生化指标的测定结果 均明显增高，术后??????????，术后?—?????蚑?均显著增高 ?均?．????槟冢?胧跚氨冉希?鹾?．??—?、???灾????????； ?．?、???醯??????。?组内，与术 前比较，术后??及??? ??前后不同阶段生化指标的变化 ?组??? 变量 术前 术后??? 术前 ? ? ? 士 ? ? ? ??????? ???????¨ ???．????槲 ? ? ． ? ???縊．?¨?????????縊．? ???繭．?¨ ? ? ? 縪 ． ? ? ? ? 縊 ． ? · · 槲 与?楸冉希現?榛颊咦≡浩诩湓俜⑿慕释捶⑸?试龈?????，死亡及非 亡及非致死性心梗的发生率显著增高??．??Ｒ荒甑牧俅菜娣米柿舷允荆?隡组  第二章结果  第三章讨论 第三章讨论 ??相关危险因素及其机制分析 病患者的独立危险因素【?。 年龄女性冠心病的发病年龄通常比男性晚，绝经期前发病率低于男性，但绝 升高???．?：?％? ?汛：????????．?．???。 糖尿病糖尿病使冠心病的发病风险比非糖尿病高??倍，?? 步研究。  青岛人学硕十学何论文 许多研究已经表明：介入治疗后?．?升高，与其后心脏事件的发生率及死亡 率升高有关【??。 阻滞剂的女性冠心病患者相比，未服用??芴遄柚图恋呐?怨谛牟』