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脑血管病所致偏身舞蹈症16例临床分析 　　【摘要】目的探讨脑血管病患者以偏身舞蹈为主要表现和首发症状的临床特点和治疗效果。方法对确诊的脑血管病所致偏身舞蹈病例的临床特点和治疗效果进行回顾性分析。结果急性脑血管病发生后，部分患者以偏身舞蹈为主要表现和首发症状。按急性脑血管病常规治疗，并加用氟哌啶醇，疗效显著。结论以偏身舞蹈为主要表现和首发表现的脑血管病经药物治疗后预后良好。 　　【关键词】 　　急性脑血管病；偏身舞蹈；氟哌啶醇 　　Clinical study of sixteen cases with hemichorea caused by cerebrovascular disease 　　XU Ying Department of Neurology， Shengli Hospital， Shengli Petroleum Administration Bureau， Dongying， Shandong， 257055， China 　　【Abstract】Objective 　　To approach clinical characteristics and treatment effect of the cerebrovascular patients with hemichorea as the most common clinical manifestation and first symptom MethodsClinical characteristics and treatment effect of defined cerebrovascular hemichorea were retrospectively analyzed ResultsAfter the occurrence of acute cerebrovascular disease， hemichorea in some patients was as the main clinical feature and the first symptom Combination of conventional treatment of acute cerebrovascular disease and haloperidol has obvious treatment effect ConclusionThe prognosis of the cerebrovascular disease with hemichorea as the most common clinical manifestation and first symptom is well after treatment. 　　【Key words】 　　Acute cerebrovascular disease； Hemichorea； Haloperidol 　　作者单位：257055东营，胜利石油管理局胜利医院神经内科 　　偏身舞蹈症为一侧肢体的不自主、不规则的舞蹈样动作，是一个临床综合征。可见于基底节区脑血管病、肿瘤、变性疾病、遗传病等[1]。脑血管病是老年人常见多发病，大多数出现肢体瘫痪等症状，而出现偏身舞蹈症者少见。脑血管病所致的偏身舞蹈症是发生在脑血管急性期的一组症状，其发生率约占急性脑血管病的1%[2]。胜利医院神经内科自2002年2月至2012年10月共诊治16例急性脑血管病所致的偏身舞蹈症，结合文献分析如下。 　　1资料与方法 　　11一般资料本组男10例，女6例，年龄45岁～75岁，平均年龄645岁。病因：脑梗死14例，脑出血1例，10例有高血压病史，6例糖尿病病史。均为急性起病，既往无舞蹈症病史，均否认有家族史，经头颅CT或MRI检查证实为急性脑血管病。 　　12临床表现 　　舞蹈症均累及单侧，左侧10例，右侧6例，均表现为单侧肢体快速、大幅度、不规则、不自主舞蹈样动作。所有患者的舞蹈样动作均在意识清楚时发作，精神紧张或情绪激动时加重，安静时或用镇静剂后减轻，入睡后消失，且上肢为重，下肢和面部受累轻。肌张力下降，肌力4级12例，肌力3级3例，肌力正常1例。同侧病理征阳性13例，2例双侧病理征阳性，1例病理征未引出。所有病患患肢腱反射均减弱。 　　13实验室检查 　　所有患者脑电图均未见痫性放电，血沉、抗“O”均正常，血糖升高6例，CT或MRI表现：出血1例（丘脑少量出血），丘脑梗死1例，尾状核头梗死10例，壳核梗死3例，苍白球梗死1例，梗死灶直径在05 cm～2 cm。 　　14治疗方法 　　按脑梗死或脑出血常规治疗。脑出血给予脑保护剂，减轻脑水肿。脑梗死给予抗血小板聚集，清除自由基，改善微循环治疗。稳定血压、血