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热点源于临床需求 　　1月10日，《e医疗》2014年专家学术交流会在京举办，来自北京各大医院的专家参加了会议。对2014年的医院信息化建设热点的探讨是此次会议的核心，各位专家对此发表了各自的看法，并畅谈临床应用与热点趋势的有效结合。随着医院信息系统的增多，随之衍生的管理问题也成为重要话题之一。 　　谈趋势 　　2014年在医疗上更多的不是追新，而是追稳。北京肿瘤医院信息中心副主任衡反修对虚拟化持肯定态度：“虚拟化在医疗行业是一个比较新的技术，但是技术是已经很成熟的东西了。”医院在扩大系统时考虑虚拟化是非常实用的。 　　对越来越热的微信等的应用，衡反修则表示，移动化的核心是宣传和服务，在实际操作层面，要掌握好时机，“这是一个怎么在移动安全条件下把移动用起来的问题，”衡反修说，“在院内WiFi网络环境下基于内部网的移动应用可能是一个重点。” 　　随着各个医院信息化的发展，数据应用的价值越来越受到医院各方面人员的关注。衡反修表示：“我们在全院进行了调研，去年年底从院领导到中层，到护士，科研护士到临床大夫、主任，进行一轮调查，结论就是大家都非常需要数据，这个事一定要做。所以今年我们要做的可能是再高一层次的应用数据。” 　　持同样观点的还有北京大学第三医院信息中心副主任计虹，她认为大数据是2014年非常值得关注的，因为基础建设完成以后，数据利用、数据挖掘以及数据安全，都会成为下一步要关注的问题。此外，物联网平台的建设也是2014年需要引起关注的一点。“因为无线网的应用大家有了，物联网应用现在用得也很好，医嘱也是闭环管理了，所以我觉得在无线网基础上再上一个平台的话就是物联网的平台。” 　　计虹表示，信息部门目前渗透到了各个部门的每一个业务，“需求是爆炸性的，”计虹说，“我们每天接到的各部门给我们提的需求，真是雪片般的。”对信息中心来说，如何利用信息技术和先进的无线技术、物联网技术等等更好地为临床和所有医务人员服务，是一个需要持续改进的过程，软件的支持要跟得上用户想法的变化，“以后信息中心的压力会越来越大。” 　　艾默生网络能源有限公司IT解决方案部李朝辉介绍了艾默生Smart Solutions模块化数据中心在医疗信息化系统中的应用，他认为医院信息化大体分为四个阶段，依次是单机应用阶段，医院管理信息化阶段、临床信息化阶段和区域医疗卫生服务阶段，每个阶段都离不开数据中心和信息机房对业务强有力的支撑，数据中心和信息机房是医院信息系统的重要组成部分，主要功能是满足医院数据传输、数据存储、数据管理和数据安全的需要。现阶段医院信息中心普遍面临的挑战有能耗压力、资源整合、绿色成长、快速响应和信息安全，通过数据中心的模块化建设――设备模块化、功能模块化、区域模块化、机房模块化――可以以产品工程化的方式凸显竞争优势，实现快速构建与扩容，实现后期便捷、灵活的管理，这种模块化管理的思路会成为数据中心建设的一个重要趋势。 　　说应用 　　好的技术必须有临床需求的推动，才能成为真正的热点。信息化建设与临床的紧密结合，是保证新技术“不跑偏”的重点。 　　解放军第307医院信息中心主任宋博强认为，临床数据的深度利用可能是今后信息化中的一个重要方向。在药品研发方面，老药新用是一个很重要的趋势，通过临床数据挖掘开展“老药新用”研究工作，通过挖掘、分析电子病历和临床信息中的数据，在一些临床现象相关性的基础上，可以对一些老药重新做机理研究，从而产生一些新的临床用药的适应症和范围。分析评判某种药的好坏，一定要有一个对这个患者最后转归情况的判断，这种判断应该来自临床医生，如果能把这些数据完整地采集上来，再做深入的数据分析，“我们就可以在非常可靠的、可信的技术支持层面得出更精确和具有个体支撑性的结论。”宋博强表示。 　　宋博强说，要做临床数据分析，无外乎有两类数据，一类是客观数据，一类是主观数据，从分析的价值上来讲，客观数据更便于量化分析，而主观数据要去伪存真，很大程度上要有人工过滤、筛选、清洗的过程，而这个过程又很复杂，没办法靠计算机去做，可能还得要临床专家的参与，“所以我们想尽量把客观数据完整地采集下来，根据临床的要求和相关药学专家的指导，建起用药评估，评估之后再把该病因在整个评估前后的所有数据――客观数据、主观数据很完整地截下来，这样我们就有很好的基础进行同类病历数据的分析。” 　　宋博强认为，信息要想有作为，一定要围绕、紧贴临床，贴得越紧，结合深度越深，价值会挖掘得越大。搞信息化的人要想有所作为，一定要和临床各个业务口、跟临床专家密切合作，“这是一个很重要的方向”，尤其是涉及到临床数据的深度应用这个层面，一定要有临床专家的参与。 　　中国医学装备协会药房装备与技术专业委员会常务副主委张晓乐（原北京大学第三医院药剂科副主任）持同样观点，