(护士长工作手册.docxVIP

护士长工作手册科室姓名辉南二院护理部2015年1月6日制定目录1、护理部工作计划2、护士长工作职责3、护理工作周程4、护士长工作日程5、护士花名册6、科室护理工作计划7、周工作纪要8、护士长每周护理质量检查记录9、护士长每月护理质量检查记录10、护理质量持续改进记录11、护理业务查房记录12、护理行政查房记录13、护理业务学习记录14、护理病历讨论记录15、护理安全隐患讨论记录16、护理技术操作及理论考试记录17、护理工作量统计18、护理工作总结19、护理例会记录辉南二院护理部2015年工作计划2015年护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注重知识更新，不断提升服务能力和专业水平为抓手，结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下：　　一、工作目标　　1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。　　2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。　　3、实施护士岗位管理、绩效管理。　　4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。6、大力推进护理信息化建设。　　7、创新思维积极开展护理新技术，推进护理专业发展。　　二、具体措施　　(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务，确保护理安全　　1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。　　1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。　　1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。　　1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善护理工作制度和技术操作规范，促进护理质量持续改进。　　2、将品管圈护理这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。　　3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二级医院标准要求进行监管，确保护理安全。　　3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。　　3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。　　3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。　　3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。　　3.5加强对手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。　　4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。　　5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。　　(二)深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理　　1、认真贯彻落实《吉林省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。　　2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功