血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识71修改__培训课件.pptxVIP

仅供医药专业人士参考《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》解读审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》正式颁布2015年5月，该共识正式颁布于《中华内科杂志》简称“老年他汀共识”审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识组，血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识，中华内科杂志。2015, 5(54): 1-11《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》制定初衷：加强我国老年人ASCVD的防治工作对2010年起草的“老年他汀共识”进行修订：2010年“老年他汀共识”对促进我国老年人血脂异常的管理起了积极作用。借鉴近年发布的国际血脂指南和临床证据在本指南中回顾分析他汀的使用获益和长期治疗的安全性，以改善目前因“老年人使用他汀是否获益”以及“长期治疗安全性的担忧”导致“老年人他汀类药物使用不足”的现象： ASCVD是导致老年人死亡和影响生活质量的主要疾病，而血脂异常是ASCVD及心脑血管事件的独立危险因素；血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识组，血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识，中华内科杂志。2015, 5(54): 1-11审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日脑血管事件+缺血性心脏病已经成为我国人口死亡第一位原因Yang G, et al. Lancet, 2013, 381:1987-2015.审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日血脂异常是动脉粥样硬化的独立危险因素，但CAD患者仍有近40%未接受他汀治疗；CVD患者则高达近60%一项对加拿大老年动脉粥样硬化患者他汀治疗的调查研究（n=343,154）动脉粥样硬化患者他治疗比例（%）冠状动脉疾病脑血管疾病外周动脉疾病审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日1. J Vasc Surg 2008;48:607-12.随LDL-C的降低，主要冠脉事件，主要血管事件随之降低荟萃分析（n=90,056 ）Major coronary eventsMajor vascular events50504040303020201010000.5(19)1.0(38)1.5(58)2.0(77)0.5(19)1.0(38)1.5(58)2.0(77)-10-10Reduction in LDL-C mmol/L (mg/dL)Reduction in LDL-C mmol/L (mg/dL) 审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日1. Lancet 2005; 366: 1267–78内 容中国老年人血脂异常特点1他汀类药物防治老年人心血管病的临床证据2老年人血脂异常的治疗方案3单击此处添加段落文字内容审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日单击此处添加段落文字内容中国老年人血清TC水平对我国31个省市90395名18岁以上成年人流行病学调查显示：血清TC水平为4.04±1.08 mmol/L血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识组，血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识，中华内科杂志。2015, 5(54): 1-11李剑虹等。中华预防杂志，2012,46（7）：607-612审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日中国老年人血脂异常的特点随年龄水平增加，TC、LDL-C和TG水平也逐渐升高；2007-2008年不同年龄段中国成人中不同TC和LDL-C值人群所占比例血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识组，血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识，中华内科杂志。2015, 5(54): 1-11Circulation, 2012, 125(18):2212-2221审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日内 容中国老年人血脂异常特点2他汀类药物防治老年人心血管病的临床证据1老年人血脂异常的治疗方案3二级预防证据 其他临床研究安全性单击此处添加段落文字内容审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日单击此处添加段落文字内容荟萃分析：老年冠心病二级预防中，他汀治疗后心血管事件风险降低22-30%一项对9项研究、纳入19569例（65-82岁）冠心病患者的荟萃分析：(4S、CARE、 LIPID、 HPS 、PLAC I 、REGRESS 、FLARE、LIPS、 PROSPER研究)全因死亡冠心病死亡22%30%非致死性心梗血运重建26%30%审批编号：402.632,022,有效期至2016年06月09日Afilalo J, et al. St