五、护理操作程序及评分标准.doc

项目 名称 操作 流程 技? 术 ?要? 求 分 值 得分 备 注 选手报告参赛号码，比赛计时开始 仪表 仪表端庄，服饰整洁，无长指甲? 5 血 压 测 量 技 术 操 作（30分） 评估 ·老人病情、体位、基础血压 ·向老人解释语言恰当，态度和蔼 2 操作前准备 ·备齐用物，放置合理 ·检查血压计方法正确（水银、袖带） 2 安全与舒适 ·环境安静 ·老人体位正确（测量肢体与心脏平位） ·情绪平稳（叮嘱老人先休息片刻） ·注意保暖 2 血 压 测 量 ·核对 ·血压计放置合理 ·打开开关，汞柱至“0” ·清除袖带内气体 ·整理橡皮管（不扭曲） ·系袖带位置正确（肘上2~3cm) ·袖带平整、松紧适宜（不平为B，过松过紧为C） ·听诊器使用方法正确 ·听诊器的胸端放置位置正确 ·注气过程平稳 ·注气高度适宜 ·放气过程平稳 ·测量结果正确：一次听诊误差大于6mmHg为B，大于10mmHg为C，大于15mmHg为D 18 操 作 后 准 备 ·取下袖带，先帮助老人整理衣袖 ·整理血压计（倾斜45°角关闭，袖带平整放入盒内） ·洗手 ·记录正确 3 评价 ·操作中关心老人 ·动作熟练、准确、节力 ·在规定时间内完成（8min） 3 报告裁判患者的血压情况，遵医嘱对病人进行卧位更换 协助卧床老人更换体位技术操作（30分） 评估 ·老人健康状况及自理合作程度 ·礼貌称呼，向老人解释操作方法 ·与老人沟通语言恰当，态度和蔼 3 操作前准备 ·洗手 ·备齐用物，放置妥当 ·环境整洁，关闭门窗 2 安全与舒适 ·翻身时注意老人保暖 ·老人身上各种导管处理正确 ·老人的体位舒适 2 协助卧床老人更换体 位 ·移动老人身体至远侧方法正确 ·更换体位时手臂着力部位正确 ·翻身时移动方法正确（不拖、拉、推） ·老人身体支撑方法、部位正确（胸前、背后、颈后、腿下、垫枕） ·老人侧卧体位稳定、舒适 ·翻身后将老人衣服整理平整无褶 ·被褥整理平整 ·各种治疗措施安置妥当 18 操作后准备 ·整理床单位 ·洗手 2 评价 ·老人舒适、安全 ·床铺整洁美观 ·动作准确熟练、节力 ·在规定好时间内完成（8min） 3 报告裁判：病人更换卧位完毕。 接到医嘱，要帮助病人坐轮椅去检查 从床上抱至轮椅技术操作（35分） 评估 ·老人健康状况，自理合作程度 ·礼貌称呼，向老人解释操作方法 ·与老人沟通语言和蔼并取得合作 3 操作前准备 检查轮椅各部件是否完好、安全 1 安全与舒适 ·移开床头柜、床尾椅 ·将轮椅移至床边，使轮椅与床呈45°角 ·收起脚踏板，刹住轮闸，固定轮椅 3 从床上抱至轮椅 ·将盖被扇形折叠于床尾 ·将老人卧于床侧，屈曲 ·护理员站在老人右侧，面向床尾，两脚一前一后分开 ·一手置于老人颈肩处，一手置于老人左外膝上侧 ·护理员转身将老人扶起，再使老人双脚下垂坐于床缘 ·穿外套 ·帮助老人穿外衣、鞋子，安全坐于床缘 ·护理员面对老人双脚分开，让老人双手放在护理员的肩上，护理员的两手扶住老人的腰部，双脚和双膝抵住老人双脚、双膝盖的外侧（或离椅子远的脚向老人，膝在老人双膝之间，另一只脚向移动的方向 ·护理员紧贴老人 ·协助老人站立，护理员用力时保持脊柱垂直 ·同他一起旋转身体至轮椅，再坐在轮椅上 20 操作后准备 ·放下脚踏板 ·调整好坐姿 ·系好安全带 ·移回床头柜、床尾椅 3 评价 ·操作中关心老人，与老人配合 ·老人安全、舒适、无损 ·注意节力原则。动作熟练，轻、稳、准 ·在规定好时间内完成（8min） 5 合计 100