何成奇护理讲稿__培训课件.ppt

医改的必然要求 成本-效益(cost-effectiveness 投入产出比 医药分家、药品配送 提高治疗费比例、降低药品比例 基本医疗 缩短平均住院日 加快医院病床周转 节省大量卫生资源 平均住院日是显示医院的诊疗水平的重要指标 天数越短,证明医院的诊疗水平越高 缩短平均住院日 美国卫生保健研究和质量机构(AHRQ)的资料表明 1993－－2000年： 脑卒中： 平均住院日:9.5天--6.7天 心脏病 平均住院日：7.4天－－的5.5天，减少了26% 中西差别 有人将中国医生与欧美医生进行过比较认为中国医生理论水平和诊疗手术水平并不比欧美医生差 但为什么效果极差却很大呢？ 原因 康复观点和基本技术 没有成为医疗计划的一个部分 含金量最高的康复治疗费太低 欧美医师 康复观点和康复治疗是所有医师医疗计划的一个部分 希望中国医师 “让康复观点和基本技术成为所有医疗计划的一个部分” 三、发展趋势 模式转变 正常模式 功能模式 医疗模式 康复模式 学科方向转变美国物理医学与康复学会下属专业组名称 中风及神经系疾病 疼痛康复 脊髓损伤康复 表演艺术家的康复 颅脑损伤康复 纤维肌痛康复 心肺康复 骨质疏松康复 儿科康复 爱滋病康复 老年病康复 神经生理学 风湿病康复 手法医学 癌症康复 工业康复 运动医学 假肢与矫形器 对 象 躯体功能障碍 一切疾患, 重点领域 神经康复 新领域 认知康复 语言康复 骨质疏松 骨关节炎 心脏康复 肺康复 手段转变 物理因子 药物治疗 经验训练 电脑训练 主动方法 被动方法 综合方法 单纯方法 康复工程手段将成为基本手段之一 服务系统转变 纵向扩展 康复中心（医院） 住院部康复 门诊部康复 日间医院康复 巡回康复 社区康复 家庭病床康复 基层延伸 养老机构 疗育机构 专门设备 服务系统转变 四、国外趋势 1、国外 康复已成为西方发达国家一门成熟产业美国医学院校中70.4%讲授康复医学，康复收入占30－45%以上。 学校： 2年制：67所、3年制：8所 4年制：76所、5年制：23所 医院 综合医院康复科 专业康复医院 专科康复医院 2、国内 康复教育 临床医学和护理学学历教育 康复治疗专业学历教育 康复专科医师培训 临床康复 华东 华北 华西 华南 四川 四川大学华西临床医学院/华西医院 四年制治疗师专业 硕士 博士 康复住院医师 康复住院治疗师 临床康复如雨后春笋 3、国内外比较 美国： 每10万：康复医师6000人，PT2459人 近200个单位培养硕士 近40个单位培养博士 欧、加 每10万人口有康复治疗师40－70人 中国： 仅有20个硕士点，5个博士点 PT、OT总数不足三万 治疗师缺口近40万 4.主管部门要求 1996年卫生部（1996）第13号文件 要求二级以上医院必须开设康复医学科 1997卫医发《综合医院评审标准》 规定康复科是12个临床二级学科之一 2001年：理疗与康复成为基本医疗项目 2001卫科教：积极发展医学相关专业（康复） 资格准入 1999国家人事部 卫生部设立： 设立康复医师的职称系列 2001成立康复医学专业分委员会 2002国家医师资格考试 康复专业正式开始 2003四川省规定工伤残疾人员 2006“ 十一五 ” 规划 2007中英要求 2008卫生部 2009医改 五、对策 转变观念、超越自我 传统思维、惯性运动 安于现状、忙于应筹 不求无功、但求无过 本地老大、谁赖我何 创新变革、学科交叉 抓住机遇、勇于创新 康复护理、专病技术、 学科交叉、横向联合 横向联盟、品牌战略 康复护理技术联盟 巩固基础竞争力 康复护理学术联盟 增强核心竞争力 康复护理品牌联盟 强化行业竞争力 结果 拉动康复护理发展 康复— 本世纪的朝阳产业 谢谢：各位同道！ 各位老师！  * * 主 要 学 历 及 社 会 经 历主