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第五章缺氧
一、概念concept 缺氧是指由于氧的供给不足和/或利用障碍，以致组织的机能、代谢，甚至形态结构都可能发生异常变化的病理过程。 二、反映血氧变化的指标 （Parameters of blood oxygen） PaO2 arterial partial pressure oxygen 13.3kPa ( 100mmHg ) PvO2 venous partial pressure oxygen 5.33kPa ( 40mmHg ) 二、反映血氧变化的指标 是指100ml血液中的血红蛋白 充分氧合时的最大带氧量。 二、反映血氧变化的指标 (2)正常值 动脉血氧含量（CaO2） 静脉血氧含量（CvO2） 14ml/dl 动静脉氧含量差（Ca-vDO2） 5 ml/dl Arteriovenous difference of oxygen content 二、反映血氧变化的指标 CO2 氧分压 氧容量 二、反映血氧变化的指标 (1)概 念 是指血红蛋白结合氧的百分数 血氧含量－溶解氧量 氧容量 (2)正常值 SaO2 95~97 ﹪ SvO2 75﹪ 二、反映血氧变化的指标 ⑶ 影响因素 二、反映血氧变化的指标 5. P50 (1)概念 是指血红蛋白氧饱和度为50﹪的氧分压 (2)正常值 3.47 ～3.60kPa(26 ～27mmHg) ⑶ 意义 是反映血红蛋白与氧亲和力强弱的 指标 P50 增大，氧离曲线右移 血红蛋白 与氧亲和力↓ P50 减小 , 氧离曲线左移血红蛋白 与氧亲和力↑ 三、各种类型的缺氧 （一）低张性缺氧（hypotonic hypoxia） 1.概念 以 PaO2降低为基本特征的组织供 氧不足。 （又称低张性低氧血症 hypotonic hypoxemia) 三、各种类型的缺氧 3.组织缺氧机理 血液与线粒体的氧分压差降低 氧弥散速度减慢 组织 三、各种类型的缺氧 PaO2↓ SaO2 ↓ CO2 max N 、↑ CaO2 ↓ Ca-vDO2 ↓、 N 三、各种类型的缺氧 是指由于血红蛋白数量减少或性质改变， 以致动脉血氧含量降低或血红蛋白结合 的氧不易释放所引起的组织缺氧。 又称等张性缺
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