血清胎球蛋白A在腹膜透析相关性腹膜炎中的应用.docVIP

血清胎球蛋白A在腹膜透析相关性腹膜炎中的应用 　　[摘要] 目的 探讨血清胎球蛋白A在腹膜透析相关性腹膜炎的诊断及治疗中的应用。 方法2012年1月～2013年12月在我院行维持性腹膜透析患者84例，分为感染组26例，非感染组58例，检测血胎球蛋白A及C反应蛋白、生化指标。 结果 感染组血胎球蛋白A水平[（0.45±0.13）g/L]较非感染者[（0.87±0.21）g/L]明显下降（P0.05），治疗后其水平[（0.67±0.31）g/L]较治疗前[（0.45±0.13）g/L]升高明显（P0.05）。 结论 血胎球蛋白A水平的变化在腹膜透析相关性腹膜炎的诊断及治疗中具有重要意义。 　　[关键词] 血清胎球蛋白A；C反应蛋白；腹膜透析相关性腹膜炎；感染 　　[中图分类号] R459.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2015）31-0005-03 　　Application of serum A in peritoneal dialysis related peritonitis 　　WANG Huan1 CUI Kai2 FANG Xiaoxia1 XU Ke1 　　1.Department of Nephropathy， Xinxiang Central Hospital in Henan Province， Xinxiang 453000， China； 2.Department of General Turmer Surgery， Xinxiang Central Hospital in Henan Province， Xinxiang 453000， China 　　[Abstract] Objective To explore the application of serum fetuin A in the diagnosis and treatment of peritonitis in peritoneal dialysis patients. Methods 84 cases of peritoneal dialysis patients maintained from January 1， 2012 to December 31， 2013 in our hospital were divided into infection group， 26 cases of infection group， 58 cases of non infection group， measured the serum fetuin A and C reactive protein， biochemical indexes. Results Compared with non infection group[（0.87±0.21）g/L]， serum fetuin A significantly decreased in infected group [（0.45±0.13）g/L] （P0.05）， but the level increases after treatment[（0.67±0.31）g/L vs （0.45±0.13）g/L] （P0.05）. Conclusion Changes of serum fetuin A level has important significance in the diagnosis and treatment of peritoneal dialysis related peritonitis. 　　[Key words] Serum fetuin A； CRP； Peritoneal dialysis related peritonitis； Infection 　　腹膜炎是导致腹膜透析患者退出腹膜透析最主要的原因，也是导致腹膜透析患者死亡的主要原因之一，其所占比例接近20%[1]，因此有效的腹膜炎治疗对于改善腹膜患者的预后至关重要。研究腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素，寻找一种早期诊断及反映治疗有效的指标显得尤为重要。胎球蛋白A（Fetuin-A）即α2-heremans schmid glycoprotein（AHSG）是一种多功能蛋白质，既往有研究表明胎球蛋白A是急性期炎症反应的负性蛋白，它的血浓度及其在肝细胞内mRNA水平在急性炎症期下降20%～30%，炎症去除后其水平恢复正常[2]。那么在腹膜透析相关性腹膜炎中，血清胎球蛋白A的水平是如何变化的，它的变化是否能作为腹膜透析相关性腹膜炎的一个早期诊断指标及治疗效果的一种反应呢？本研究皆在探讨以上问题，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料