人工全髋关节置换术后体位及居家指导.pdfVIP

CHINESE NURSING RESEARCH August，2005 Vo1．19 No．8C 不良，加上老年人食欲不振，抵抗力低下，极易发生褥疮。应协 尽可能自行排便，减少插尿管的次数，避免刺激尿道，造成人为 助病人翻身，2 h 1次，并定时按摩骨突出部位以促进血液循环。 因素感染。提高机体抵抗力也可有效预防泌尿系感染。 骨突出部位垫海绵垫、气圈、自制水袋，有条件可用气垫床。协 通过做好围手术期的观察与护理顺利帮助老年病人渡过手 助病人将肢体摆放于正确舒适的体位。保持床铺干燥、平整、无 术关，无因护理不当造成严重并发症的发生，为手术成功提供了 渣。翻身、扫床单时应注意动作轻柔，以防损伤皮肤。 强有力的保证，术后取得满意的效果。 3．5．3 深静脉血栓的观察及护理 高龄、肥胖、心功能不全、长 参考文献： 期制动是深静脉血栓的危险因素。老年病人由于术前活动减 [1] 高德彰 外科护理学[M]北京：中国和平出版社，1996：281． 少，长期卧床，术后制动且合并心肺功能减退导致静脉血流缓 [2] 张雪梅，冯岚，杨晓燕．高龄高危病人行膝、髋关节置换围手术期护 慢、淤滞，容易形成血栓l2 。术后鼓励指导病人主动活动踝、肩、 理[J]．实用护理杂志，2002，l8(2)：20—21． 膝、肘、腕等关节或予关节被动活动器锻炼，根据病情可及早下 作者简介：邢翠英(1962一)，女，山西省古交人，护士长，主管护师，大专， 从事骨科护理工作，工作单位：030200，山西省古交市中心医院。 床，行走练习，合理使用抗凝药物。注意观察患肢肿胀、疼痛，是 (收稿13期：2005—06一叭；修回日期：2005—08—09) 否有发红、皮温是否正常、触及条索感等，发现异常及时报告。 (本文编辑 寇丽红) 3．5．4 泌尿系感染的预防 鼓励病人多饮水，习惯床上小便， 人工全髋关节置换术后体位及居家 向臀部滑动，使髋、膝屈曲，足尖保持向前。保持髋部屈曲5 S 后回到原位，放松5 S，重复5次为1组，每天完成5组～10组。 指导 注意屈曲角度不超过45度…t，以免引起髋部疼痛。③协助病人 Domiciliary guidance for postoperative 翻身时，在病人两腿间夹软枕，护士协助进行，一手托病人臀部， 一 手托膝，将患肢与身体同时转为侧卧，禁止内收内旋_2j。 patients underwent totaI hip prosthetic 2．4 术后第 3天 病人可进行：①仰卧一坐，指导病人用双上 rePIacement 肢和健侧下肢，将患肢移近床边，先将患肢放下，再用双手支撑 林慧玲 坐起，尽量减低髋关节屈曲的角度，不超过70度，避免人工髋脱 Lin Huiling(Orthopedics Hospital of Yulin City Guangxi 位。注意观察有无头晕等症状。一般每天可坐3次或4次，每 Zhuang Nationality Autonomous Region， Guangxi 次限30 min，坐时不可做两下肢交叉动作，躯干勿前倾。②坐一 537000 China) 仰卧，指导病人上身挺直不能前倾，患腿向前伸直，健腿先移上 中图分类号．-R473．6 文献标识码：C 床，平卧，移患腿上床。③坐位一站立，无头晕心悸等症状后再 文章编号